Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к административному регламенту Управления
культуры, спорта и туризма администрации
Балашовского муниципального района по
предоставлению муниципальной услуги
"Организация реализации дополнительных
общеобразовательных программ учреждениями
дополнительного образования, относящихся
к отрасли "Культура"
Директору МОУ ДОД
"__________________________________"
____________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
____________________________________
(адрес проживания)
Заявление
Прошу принять в число учащихся школы искусств по классу
_______________________________________________________ моего сына (дочь)
Фамилия ребенка _________________________________________________________
Имя, отчество ___________________________________________________________
Дата рождения ___________________________________________________________
Адрес ___________________________________________________________________
Какой музыкальный инструмент имеет дома _________________________________
В какой общеобразовательной школе обучается N _________ классе __________
Сведения о родителях:
Отец: Фамилия, имя, отчество ____________________________________________
Место работы ____________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________
Телефон домашний _____________________ служебный ________________________
Мать: Фамилия, имя, отчество ____________________________________________
Место работы ____________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________
Телефон домашний ____________________ служебный _________________________
Дата ________________________ Подпись ________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.