Приложение N 1. Рекомендации по проведению диспансеризации 14-летних подростков

Приложение N 1

Рекомендации
по проведению диспансеризации 14-летних подростков

1. Настоящие Рекомендации устанавливают правила проведения муниципальными учреждениями здравоохранения, участвующими в реализации региональной программы модернизации здравоохранения Саратовской области (далее - учреждения), углубленной диспансеризации 14-летних подростков (далее - диспансеризация подростков).

2. Диспансеризация подростков направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, сохранение репродуктивного здоровья подростков.

3. Диспансеризации подлежат дети, достигшие 14-летнего возраста на момент начала проведения осмотров.

4. Диспансеризация детей проводится медицинской организацией в соответствии с планом-графиком, сформированным с учётом численности детей 14 лет на текущий финансовый год и утвержденным Министерством здравоохранения Саратовской области согласно приложению N 2.

5. При отсутствии в учреждении здравоохранения, обеспечивающего проведение диспансеризации, лицензий на медицинскую деятельность по специальностям: "акушерство и гинекология", "детская урология и андрология", "детская эндокринология", "лабораторная диагностика", "ультразвуковая диагностика" заключить гражданско-правовые договоры с учреждением здравоохранения, имеющим лицензию на осуществление соответствующего вида медицинской деятельности, о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации.

6. Диспансеризация подростков проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований в следующем объеме:

а) осмотр врачами-специалистами 14-летних подростков:

- акушером-гинекологом,

- детским урологом-андрологом,

- детским эндокринологом;

б) проведение лабораторных и функциональных исследований 14-летних подростков:

- ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы (девочкам) и щитовидной железы (до осмотра врачами-специалистами);

- определение гормонального статуса (после осмотра врачами-специалистами) по показаниям согласно приложения N 3.

7. В случае отсутствия в учреждении:

а) врача, имеющего специальность "детская урология-андрология", диспансеризация подростков осуществляется врачом, имеющим специальность "детская хирургия" или "урология" и прошедшим обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей урологической патологии у детей;

б) врача, имеющего специальность "детская эндокринология", диспансеризация подростков осуществляется врачом, имеющим специальность "эндокринология" и прошедшим обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей эндокринологической патологии у детей.

8. Результаты диспансеризации подростков вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации, в медицинскую карту ребенка.

9. На основании сведений о результатах проведения диспансеризации врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования, направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком.

10. Организация диспансеризации детей в учреждении осуществляется его структурным подразделением, на которое руководителем возложены данные функции, и включает:

- учет прошедших диспансеризацию детей в порядке, определенном настоящим приказом;

- ведение счетов на оплату расходов по проведенной диспансеризации детей и их предоставление в страховые медицинские организации в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

11. Оплата диспансеризации 14-летних подростков осуществляется по дополнительным тарифам за счет средств субсидий ФФОМС по законченному случаю (705 руб.), который включает:

а) при диспансеризации 14-летнего подростка (девочка):

- ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов репродуктивной системы;

- осмотр акушером-гинекологом;

- осмотр детским эндокринологом;

- определение гормонального профиля (по показаниям).

б) при диспансеризации 14-летнего подростка (мальчик):

- ультразвуковое исследование щитовидной железы;

- осмотр детским урологом-андрологом (или детским хирургом);

- осмотр детским эндокринологом;

- определение гормонального профиля (по показаниям).