Приложение N 1. Заявление об осуществлении учета личного подсобного хозяйства

Приложение N 1

к административному регламенту

                         Форма заявления

                                                      Главе администрации

                                             _____________________ района

                                               муниципального образования

                                                          "Город Саратов"

                                             ____________________________

                                                         (ФИО)

                                             ____________________________

                                                         (ФИО)

                                             проживающему(ей) по  адресу:

                                             ____________________________

                                             ____________________________

                                             паспорт ____________________

                                                      (серия, номер, кем

                                             ____________________________

                                                    и когда выдан)

                                             ____________________________

                              Заявление

     Прошу Вас осуществить учёт личного подсобного хозяйства ____________

________________________________________________________________________,

расположенного по адресу: ______________________________________________,

с указанием следующих сведений,  в том числе с перечислением всех членов

личного подсобного хозяйства:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

и т.д.

     К заявлению прилагаю документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

и т.д.

"____"____________ 20___ г.        Подпись заявителя ____________________