Приложение N 2. Заявление о присвоении почтового адреса земельному участку свободному от застройки при предоставлении права строительства (реконструкции) объекта

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

                                    Главе администрации муниципального

                                    образования город Ртищево

                                    _____________________________________

                                              (Ф.И.О. главы)

                                    _____________________________________

                                        (Ф.И.О. заявителя полностью)

                                    _____________________________________

                                    проживающего по адресу: _____________

                                    _____________________________________

                                    Паспорт: ____________________________

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    номер контактного телефона: _________

                              Заявление

     Прошу Вас присвоить почтовый адрес земельному участку свободному  от

застройки при предоставлении права строительства (реконструкции)  объекта

общей площадью _______________ расположенному(ой) в городе Ртищево по ул.

(пер.) ______________________________________ около _____________________

           (наименование улицы)

___________          __________________

   Дата                Личная подпись