Приложение 3. Характеристика для предоставления к Почетному знаку Губернатора Саратовской области "За милосердие и благотворительность"

Приложение 3

к постановлению Саратовской областной Думы

от 24 февраля 1999 г. N 24-692

ГАРАНТ:

См. форму характеристики в редакторе MS-Word

Характеристика
для предоставления к Почетному знаку
Губернатора Саратовской области
"За милосердие и благотворительность"

     1. Фамилия _________________________________________________________

     имя, отчество_______________________________________________________

     2. Должность, место работы, телефон (рабочий)_______________________

     ____________________________________________________________________

          (точное   наименование   предприятия,  объединения, учреждения,

     ____________________________________________________________________

     организации, министерства, ведомства)

     3. Пол____________ Дата рождения____________________________________

     4. Домашний адрес, телефон (домашний)_______________________________

     ____________________________________________________________________

                              Характеристика

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Руководитель

     ходатайствующей организации          (подпись)                Ф.И.О.

    М.П.

    (число, месяц, год)