Приложение 4. Справка о периодах муниципальной (государственной) службы, учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы

Приложение 4

к Примерному положению о порядке

установления, выплаты и перерасчета

ежемесячной доплаты к государственной

пенсии лицам, замещавшим выборные

муниципальные должности и муниципальные

должности муниципальной службы в органах

местного самоуправления в

Саратовской области

ГАРАНТ:

См. форму справки в редакторе Ms-Word

                                 Справка

     О  периодах  муниципальной (государственной) службы, учитываемых при

исчислении стажа муниципальной службы ___________________________________

________________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

замещавшего _____________________________________________________________

                        (наименование должности)

дающего право на ежемесячную доплату к государственной пенсии.

---------------------------------------------------------------------------------------------

N|N за-   |Дата         |Наиме- |Продолжительность муниципальной|Стаж муниципальной

 |писи в  |             |нование|(государственной) службы       |муниципальной

 |трудовой|             |органи-|-------------------------------|(государственной)

 |книжке  |             |зации  |в календарном|в льготном       |службы, принимаемой

 |        |             |       |исчислении   |исчислении       |для исчисления размера

 |        |             |       |             |                 |доплаты пенсии

 |        |-------------|       |-------------+-----------------+-------------+--------------

 |        |год|ме-|число|       |лет|меся|дней|лет|меся|дней    |лет|меся|дней|лет|меся|дней

 |        |   |сяц|     |       |   |цев |    |   |цев |        |   |цев |    |   |цев |

-+--------+---+---+-----+-------+---+----+----+---+----+--------+---+----+----+---+----------

 |        |   |   |     |       |   |    |    |   |    |        |   |    |    |   |

-+--------+---+---+-----+-------+---+----+----+---+----+--------+---+----+----+---+----------

 |        |   |   |     |       |   |    |    |   |    |        |   |    |    |   |

-+--------+---+---+-----+-------+---+----+----+---+----+--------+---+----+----+---+----------

 |        |   |   |     |       |   |    |    |   |    |        |   |    |    |   |

-+--------+---+---+-----+-------+---+----+----+---+----+--------+---+----+----+---+----------

 |        |   |   |     |       |   |    |    |   |    |        |   |    |    |   |

-+--------+---+---+-----+-------+---+----+----+---+----+--------+---+----+----+---+----------

 |        |   |   |     |       |   |    |    |   |    |        |   |    |    |   |

-+--------+---+---+-----+-------+---+----+----+---+----+--------+---+----+----+---+----------

 |        |   |   |     |       |   |    |    |   |    |        |   |    |    |   |

-+--------+---+---+-----+-------+---+----+----+---+----+--------+---+----+----+---+----------

 |        |   |   |     |Всего  |   |    |    |   |    |        |   |    |    |   |

---------------------------------------------------------------------------------------------

     Руководитель кадровой службы органа местного самоуправления ________

_________________________________________________________________________

                       (подпись, фамилия, инициалы)

                                                                    Место

                                                               для печати