Приложение N 3. Бланки справок с места жительства

Приложение N 3
к административному регламенту

                              Справка

Выдана гр-ну(ке) ________________________________________________________

________________________________________________________________________,

зарегистрированному(ой) по адресу: Саратовская область, город Хвалынск

________________________________________________________________________,

в том, что имеет состав семьи ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Примечание: _____________________________________________________________

Основание: ______________________________________________________________

Главный специалист администрации

МО г. Хвалынск                         _________________________ /Ф.И.О./

                              Справка

Выдана гр-ну(ке) ________________________________________________________

________________________________________________________________________,

зарегистрированному(ой) по адресу: Саратовская область, город Хвалынск

________________________________________________________________________,

в том, что ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Примечание: _____________________________________________________________

Основание: ______________________________________________________________

Главный специалист администрации

МО г. Хвалынск                         _________________________ /Ф.И.О./

угловой штамп

                              Справка

Выдана в том, что гр. ___________________________________________________

принадлежит на праве ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

полезной площадью _____________ кв.м, жилой площадью _______________ кв.м

с хозяйственными строениями _____________________________________________

_________________________________________________________________________

по адресу _______________________________________________________________

Саратовской области

на земельном участке площадью __________ кв.м, принадлежащем ____________

_________________________________________________________________________

На данном жилом доме запрещений и арестов не значится.

Задолженности по налогам не имеется.

Справка выдана на основании: ____________________________________________

Других правоустанавливающих документов не имеется.

Зам. главы администрации

муниципального образования город Хвалынск ______________________ /Ф.И.О./

                              Справка

Выдана в том, что гр. ___________________________________________________

принадлежал на праве ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

полезной площадью ______________ кв.м, жилой площадью ______________ кв.м

с хозяйственными строениями _____________________________________________

_________________________________________________________________________

по адресу _______________________________________________________________

Саратовской области

на земельном участке площадью ___________ кв.м, принадлежащем ___________

_________________________________________________________________________

На данном жилом доме запрещений и арестов не значится.

Задолженности по налогам не имеется.

Справка выдана на основании: ____________________________________________

Других правоустанавливающих документов не имеется.

Зам. главы администрации

муниципального образования город Хвалынск ______________________ /Ф.И.О./

                              Справка

Выдана в том, что в квартире N ______ в доме N _______ по улице _________

___________________________________ г. Хвалынска Саратовской области были

зарегистрированы и проживали на день смерти:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Лиц, имеющих право на проживание (не зарегистрированных и проживающих или

не  проживающих,  но внесённых  в  паспорта  родителей - собственников  и

имеющих право на проживание несовершеннолетних,  либо временно  выехавших

из квартиры, но сохранивших в соответствии с законом право на проживание)

не имеется.

Основание выдачи справки ________________________________________________

Заместитель главы администрации

МО г. Хвалынск                            ______________________ /Ф.И.О./

                              Справка

Выдана в том, что в квартире N _____ в доме N _____ по улице ____________

____________________ г. Хвалынска ___________________ Саратовской области

зарегистрированы и проживают:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Лиц, имеющих право на проживание (не зарегистрированных и проживающих или

не  проживающих,  но  внесённых в  паспорта  родителей - собственников  и

имеющих право на проживание несовершеннолетних, либо временно   выехавших

из квартиры, но сохранивших в соответствии с законом право на проживание)

не имеется.

Основание выдачи справки ________________________________________________

Зам. главы администрации

МО г. Хвалынск                           _______________________ /Ф.И.О./

                              Справка

Выдана в том, что в доме N _____ по ул. _________________________________

города Хвалынска  Саратовской области  лиц,  имеющих право на  проживание

(не зарегистрированных и проживающих или не проживающих,  но внесённых  в

паспорта  родителей  - собственников   и  имеющих  право  на   проживание

несовершеннолетних, либо временно выехавших из квартиры, но сохранивших в

соответствии с законом право на проживание) не имеется.

Основание выдачи справки ________________________________________________

Справка выдана  для  предоставления  нотариусу Хвалынского  нотариального

округа.

Зам. главы администрации

МО г. Хвалынск                            ______________________ /Ф.И.О./

                              Справка

Выдана администрацией муниципального образования город Хвалынск _________

___________________________________________________________, проживающему

по адресу: ______________________________________________________________

удостоверение личности паспорт: выдан ___________________________, в том,

что он действительно закупил __________________________________________ у

________________________________________________________________________,

проживающего по адресу: Саратовская область, г. Хвалынск, _______________

_____________________________________, в количестве _____________________

по цене _____________________ руб. за наличный расчёт.

Основание: _________________________________________

Справка дана для предъявления по месту требования.

Главный специалист администрации

МО г. Хвалынск                     _____________________________ /Ф.И.О./

Угловой штамп

                              Справка

Дана ____________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

в том, что он(а) проживает, зарегистрирован(а) по адресу: _______________

________________________________________________________________________,

    (индекс, область, район, город (поселок), улица, дом, квартира)

квартиросъемщиком (владельцем) указанной квартиры (дома) является _______

_________________________________________________________________________

                        (Ф.И.О., год рождения)

Жилое помещение, дом (комната(ы) в коммунальной квартире) N _____________

состоит из _______________ комнат общей площадью __________________ кв.м;

из них изолированных комнат _______________, в них ________________ кв.м.

В указанном помещении зарегистрированы и проживают _____________ человек.

Родственные отношения	Возраст (число, месяц, год рождения)	С какого времени зарегистрирован	Ф.И.О. каждого члена семьи

Количество временно проживающих жильцов _________________________________

Справка дана на основании _______________________________________________

Для предоставления по месту требования.

Глава администрации

муниципального образования

город Хвалынск                              ____________________ /Ф.И.О./

М.П.                             Дата выдачи "____" _____________ 20__ г.

                              Справка

Дана в том, что в квартире (доме) по адресу _____________________________

_________________________________________________________________________

  (индекс, область, район, город (поселок), улица, дом, квартира)

количество комнат __________ полезная площадь ___________________________

жилая площадь ______________________________ зарегистрированы:

Ф.И.О.	Возраст	Родственные отношения	Дата постановки на регистрационный учет	Дата снятия с регистрационного учета

Перечень лиц, снявшихся  с регистрационного учета,  но сохраняющих  право

проживания  по вышеуказанному  адресу  (несовершеннолетние  дети;   лица,

выписанные на учебу; проходящие военную службу по призыву;  находящиеся в

местах лишения свободы и т.д.):

Ф.И.О.	Возраст	Где находится	Дата постановки на регистрационный учет	Дата снятия с регистрационного учета

Справка дана на основании _______________________________________________

Для предоставления по месту требования.

Глава администрации МО

г. Хвалынск                                 ____________________ /Ф.И.О./

М.П.                             Дата выдачи "____" _____________ 20__ г.