Приложение N 2. Заявление о предоставлении земельного участка

Приложение N 2
к Административному регламенту
Комитета по управлению муниципальным имуществом
администрации Балашовского муниципального района
по исполнению муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков гражданам,
имеющим трёх и более детей,
семьи которых признаются многодетными в
соответствии с Законом Саратовской области
"О мерах социальной поддержки многодетных семей
в Саратовской области", имеющих право на приобретение
земельных участков для индивидуального жилищного
строительства, дачного строительства, ведения садоводства
или огородничества в собственность бесплатно на территории
Балашовского муниципального района

                                  Главе администрации Балашовского

                                  муниципального района

                                  от ___________________________________,

                                      (фамилия, имя, отчество гражданина)

                                  _______________________________________

                                   (реквизиты документа, удостоверяющего

                                     личность заявителя (наименование,

                                  серия, номер, кем и когда выдан)

                                  _______________________________________

                                   (адрес постоянного места жительства

                                       (область, город, улица, дом,

                                             корпус, квартира))

                                  контактный телефон ____________________

                               Заявление

     Прошу предоставить мне земельный участок,  расположенный  по адресу:

_______________________________________, с кадастровым номером: _________

____________________, площадью _________ кв.м., для _____________________

______________________________________________ в собственность бесплатно,

   (цель использования земельного участка)

по основаниям, предусмотренным статьей 28 Земельного кодекса РФ,  пунктом

4.1 части 1 статьи 5 Закона  Саратовской  области  от  21  мая  2004 года

N 23-ЗСО "О земле".

     Настоящим подтверждаю,  что до момента подачи настоящего заявления я

не  реализовал  свое право  на бесплатное  приобретение  в  собственность

земельного участка, для ________________________________________________,

                             (цель использования земельного участка)

расположенного на территории Саратовской области.

     В соответствии  с  Федеральным законом  N 152-ФЗ  от  27.07.2006  "О

персональных  данных"  подтверждаю   свое   согласие  на  обработку  моих

персональных данных.

                                                    _____________________

                                                          (подпись)

     Приложения: копии документов:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) ___________________________________________________________ и др.

"___" _________________ _____ г.

________________________________

            (подпись)

Заместитель главы администрации по сельскому хозяйству, председатель комитета по управлению муниципальным имуществом администрации Балашовского муниципального района

Т.И.Саврасова