Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к решению Саратовской городской Думы
от 27 декабря 2001 г. N 16-134
Муниципальная целевая Программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городе Саратове на 2002-2006 годы"
29 сентября 2004 г., 15 сентября 2005 г.
О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в области см. приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 22 июля 2003 г. N 197
Решением Саратовской городской Думы от 15 сентября 2005 г. N 62-600 в паспорт программы внесены изменения
Паспорт программы
Наименование программы
Муниципальная целевая Программа "Профилактика и
лечение артериальной гипертонии в городе Саратове
на 2002-2006 годы".
Заказчик программы
Администрация города Саратова.
Основные разработчики
программы
Комитет здравоохранения администрации города
Саратова.
Цели программы
Создание системы мониторинга артериальной
гипертонии для снижения заболеваемости с временной
утратой трудоспособности, предупреждения развития
ургентных осложнений (инфаркта миокарда, мозгового
инсульта), смертности населения от
сердечно-сосудистой патологии.
Задачи программы
Снижение заболеваемости артериальной гипертонией с
временной утратой трудоспособности среди
работающего населения на 18-20%.
Снижение заболеваемости населения города мозговыми
инсультами на 14-16%, ишемической болезнью сердца
- на 12-14%, снижение смертности населения от
мозговых инсультов - на 14-16%, от ишемической
болезни сердца - на 14%.
Увеличение объема и повышение эффективности
мероприятий по профилактике, раннему выявлению,
лечению и реабилитации больных с артериальной
гипертонией и ее осложнениями. Создание
информационной системы эпидемиологического
мониторинга артериальной гипертонии.
Расширение объема научно-исследовательских работ
по созданию новых технологий профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации больных
артериальной гипертонией и ее осложнениями.
Совершенствование подготовки медицинских кадров
по специальности "кардиология".
Укрепление материально-технической базы
кардиологических учреждений и кардиологических
подразделений лечебно-профилактических учреждений.
Сроки и этапы реализации программы
Реализация Программы рассчитана на 5 лет
- 2002-2006 годы.
Первый этап - 2002-2004 годы:
- организация кабинетов для лиц с повышенным
артериальным давлением;
- развитие системы информирования и повышения
уровня знаний населения об артериальной гипертонии
и ее осложнениях;
- создание в кабинетах медицинской профилактики
лечебно-профилактических учреждений
персонифицированного учета лиц с повышенным
артериальным давлением, организация динамического
наблюдения лиц с выявленным повышенным
артериальным давлением, формирование групп лиц с
повышенным риском инсульта и инфаркта миокарда;
- приведение кадровой и материально-технической
базы кардиологических учреждений и
кардиологических подразделений
лечебно-профилактических учреждений города в
соответствии с нормативными документами.
Второй этап - 2005-2006 годы:
- создание системы реабилитации больных с
артериальной гипертонией;
- создание государственной системы
эпидемиологического мониторинга артериальной
гипертонии;
- укрепление материально-технической базы
учреждений кардиологического профиля;
- совершенствование системы профессионального
образования и повышения квалификации медицинских
работников по специальности "кардиология".
Перечень основных мероприятий
Организационно-методические мероприятия:
- организация систематического мониторинга
заболеваемости, смертности, случаев временной и
стойкой нетрудоспособности, диспансеризации по
артериальной гипертензии.
Укрепление материально-технической базы учреждений
кардиологической службы:
- оснащение современным медоборудованием,
аппаратурой лечебно-профилактических учреждений
города (анализаторы глюкозы крови и холестерина;
электрокардиограф (трехканальный);
допплерэхокардиограф; компьютеры с периферией).
Профилактика, диагностика, лечение артериальной
гипертонии и реабилитация больных с ее
осложнениями:
- развитие постоянно действующей системы повышения
уровня знаний населения об артериальной гипертонии
и ее осложнениях. Формирование адекватного
отношения к вредным привычкам;
- создание материалов для специальных телепередач,
рекламных роликов, видеоклипов, статей;
- организация предварительных и периодических
медицинских осмотров работников предприятий,
учреждений и организаций города;
- лабораторный и инструментальный мониторинг
состояния здоровья пациентов с факторами риска;
- создание школ артериальной гипертонии.
Повышение квалификации медицинских кадров в
области кардиологии:
- обучение медицинского персонала современным
методам профилактики артериальной гипертонии;
- проведение семинаров, конференций по вопросу
диагностики и лечения артериальной гипертонии;
- разработка и внедрение стандартов диагностики и
лечения больных артериальной гипертонией.
Научное обеспечение Программы:
- разработка и внедрение новых медицинских
технологий профилактики диагностики, лечения и
реабилитации больных артериальной гипертонией и ее
осложнениями.
Исполнители Программы
Комитет здравоохранения администрации города
Саратова
Объемы и источники финансирования
Общие затраты на реализацию Программы составляют
9235180 рублей:
- из средств бюджета города
всего - 7760180 руб.,
в том числе:
в 2002 г. - 12160 руб.,
в 2003 г. - 2113200 руб.,
в 2004 г. - 1000000 руб.,
в 2005 г. - 2484900 руб.,
в 2006 г. - 2149920 руб.
- из средств федерального бюджета (проектные цифры)
всего - 1475000 руб.,
в том числе:
в 2002 году - не запланировано,
в 2003 г. - 335000 руб.,
в 2004 г. - 335000 руб.,
в 2005 г. - 335000 руб.,
в 2006 г. - 470000 руб.
Ожидаемые результаты реализации Программы
Стабилизация эпидемиологической ситуации по
артериальной гипертонии в городе Саратове до
уровня распространенности 40-45 случаев на 1000
чел. населения.
Снижение заболеваемости артериальной гипертонией
среди работающего населения на 18-20%.
Сокращение потерь по временной нетрудоспособности
в 1,5-2 раза.
Сокращение расходов на стационарное лечение и
реабилитацию больных в 1,5 раза.
Снижение частоты осложнений артериальной
гипертонии - мозговых инсультов - на 14-16%,
ишемической болезни сердца - на 12-14%.
Снижение уровня летальности больных артериальной
гипертонией от осложнений - мозговых инсультов -
на 14-16%, ишемической болезни сердца - на 14%.
Снижение инвалидности населения от мозговых
инсультов - на 6-8%, от ишемической болезни сердца
- на 3-6%.
Увеличение продолжительности активной жизни
больных артериальной гипертонией на 5-7 лет.
Повышение эффективности выявления лиц, склонных к
заболеваемости артериальной гипертонией, на 30%.
Сокращение сроков восстановления утраченного
здоровья населения за счет внедрения в медицинскую
практику современных методов профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации больных на
30-35%.
Система организации контроля
за исполнением Программы
Текущий контроль за реализацией Программы
осуществляют комитет здравоохранения администрации
города Саратова путем заслушивания ежемесячных,
ежеквартальных, полугодовых и годовых отчетов
подразделений городской кардиологической службы, а
также контрольные и финансовые органы
администрации города Саратова в установленном
порядке.
Отчет о ходе выполнения Программы заслушивается в
администрации города Саратова, на заседаниях
постоянной комиссии по местному самоуправлению,
вопросам социальной сферы, законности, защите
прав населения Саратовской городской Думы.
Один раз в год комитет здравоохранения
администрации города Саратова отчитывается об
исполнении Программы в министерстве
здравоохранения Саратовской области (по
мероприятиям, финансирование которых
осуществляется из областного бюджета).
Отчет об исполнении Программы утверждается
Саратовской городской Думой.
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Муниципальная целевая Программа разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 года N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации", с областной целевой программой "Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2001-2007 годы", утвержденной постановлением Саратовской областной Думы от 17 октября 2001 года N 58-2569.
Постановление Саратовской областной Думы от 17 октября 2001 г. N 58-2569 фактически прекратило действие в связи с принятием Закона Саратовской области от 29 декабря 2006 г. N 152-ЗСО
По данным официальной статистики, в России зарегистрировано около 7,2 млн. человек, страдающих артериальной гипертонией, из них 2,5 млн. человек страдают ишемической болезнью сердца и 2,1 млн. человек - цереброваскулярными болезнями. В то же время результаты выборочного обследования населения показали, что в России истинное количество больных с артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше значительно больше и составляет более 41,6 млн. человек.
Отсутствие системы учета лиц, страдающих артериальной гипертонией, динамического наблюдения за ними, неэффективность лечения приводят к развитию и увеличению числа тяжелых осложнений со смертельным исходом.
В настоящее время значительно распространены среди групп населения трудоспособного возраста латентно протекающие: артериальная гипертония, атерогенная дислипидемия и гипергликемия, которые являются факторами риска ишемической болезни сердца (инфаркта миокарда) и мозговых инсультов.
Сложившаяся за последние годы эпидемиологическая ситуация в городе по сердечно-сосудистым заболеваниям требует незамедлительного создания системы профилактики и раннего выявления больных артериальной гипертонией.
Стратегия профилактики включает в себя следующие аспекты:
- усиление профилактической направленности в деятельности служб здравоохранения;
- обучение населения основным принципам и навыкам профилактики артериальной гипертонии;
- создание информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии;
- повышение квалификации врачей общей практики по специальности "кардиология";
- проведение научно-просветительской работы, способствующей более эффективной профилактике артериальной гипертонии.
Значительное место в проведении профилактики артериальной гипертонии отводится службам здравоохранения, однако усилий только со стороны медицинских работников недостаточно, поскольку эти проблемы не являются чисто медицинскими.
Разработанная Программа имеет профилактическую направленность, содержит принципиальную новизну в части проведения последовательной системы мероприятий и увязана с основными направлениями развития здравоохранения в рамках реформирования отрасли.
В условиях социально-экономических преобразований указанную проблему невозможно решить за счет использования действующего рыночного механизма, необходима государственная поддержка и целевое выделение на эти цели средств из бюджета города.
Принятие целевой Программы в городе позволит осуществить систему мер по формированию государственной политики по борьбе с артериальной гипертонией и ее осложнениями, внедрить в практику здравоохранения эффективные методы профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократить число осложнений и неблагоприятных исходов заболевания.
II. Основные цели и задачи Программы
Цель Программы - создание системы мониторинга артериальной гипертонии для снижения заболеваемости с временной утратой трудоспособности, предупреждения развития ургентных осложнений (инфаркта миокарда, мозгового инсульта), смертности населения от сердечно-сосудистой патологии.
Задачи Программы:
1. Снижение заболеваемости артериальной гипертонией с временной утратой трудоспособности среди работающего населения на 18-20%.
2. Снижение заболеваемости населения города мозговыми инсультами на 14-16%, ишемической болезнью сердца - на 12-14%, снижение смертности населения от мозговых инсультов на 14-16%, от ишемической болезни сердца - на 14%.
3. Увеличение объема и повышение эффективности мероприятий по профилактике, раннему выявлению, лечению и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями.
4. Создание информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии.
5. Расширение объема научно-исследовательских работ по созданию новых технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнениями.
6. Совершенствование подготовки медицинских кадров по специальности "кардиология".
7. Укрепление материально-технической базы кардиологических учреждений и кардиологических подразделений лечебно-профилактических учреждений.
III. Сроки и этапы реализации Программы
Реализация Программы рассчитана на 5 лет (2002-2006 годы).
В Программе предусмотрено поэтапное осуществление мероприятий с учетом их значимости:
3.1. Первый этап - 2002-2004 годы:
3.1.1. Организация кабинетов для лиц с повышенным артериальным давлением; развитие системы информирования и повышения уровня знаний населения об артериальной гипертонии и ее осложнениях.
3.1.2. Создание в кабинетах медицинской профилактики лечебно-профилактических учреждений персонифицированного учета лиц с повышенным артериальным давлением, организация динамического наблюдения лиц с выявленным повышенным артериальным давлением, формирование групп лиц с повышенным риском инсульта и инфаркта миокарда.
3.1.3. Приведение кадровой и материально-технической базы кардиологических учреждений и кардиологических подразделений лечебно-профилактических учреждений города в соответствии с нормативными документами.
3.2. Второй этап - 2005-2006 годы:
3.2.1. Создание системы реабилитации больных с артериальной гипертонией.
3.2.2. Создание государственной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии.
3.2.3. Укрепление материально-технической базы учреждений кардиологического профиля.
3.2.4. Совершенствование системы профессионального образования и повышения квалификации медицинских работников по специальности "кардиология".
IV. Система программных мероприятий
Перечень программных мероприятий предусматривает решение конкретных задач, взаимосвязанных и скоординированных по времени, ресурсам и исполнителям, включая научные исследования, организационно-методическое, материально-техническое, профилактическое и кадровое обеспечение.
В Программе предусматриваются мероприятия по следующим разделам:
4.1. Организационно-методические мероприятия:
- организация систематического мониторинга заболеваемости, смертности, случаев временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации по артериальной гипертензии.
4.2. Укрепление материально-технической базы учреждений кардиологической службы:
- оснащение современным медицинским оборудованием, аппаратурой лечебно-профилактических учреждений города (анализаторы глюкозы крови и холестерина; электрокардиограф (трехканальный); допплерэхокардиограф; компьютеры с периферией).
4.3. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями:
- развитие постоянно действующей системы повышения уровня знаний населения об артериальной гипертонии и ее осложнениях. Формирование адекватного отношения к вредным привычкам;
- создание материалов для специальных телепередач, рекламных роликов, видеоклипов, статей;
- организация предварительных и периодических медицинских осмотров работников предприятий, учреждений и организаций города;
- лабораторный и инструментальный мониторинг состояния здоровья пациентов с факторами риска;
- создание школ артериальной гипертонии.
4.4. Повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии:
- обучение медицинского персонала современным методам профилактики артериальной гипертонии;
- проведение семинаров, конференций по вопросу диагностики и лечения артериальной гипертонии;
- разработка и внедрение стандартов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией.
4.5. Научное обеспечение Программы:
- разработка и внедрение новых медицинских технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнениями.
Решением Саратовской городской Думы от 15 сентября 2005 г. N 62-600 в раздел V настоящего приложения внесены изменения
V. Ресурсное обеспечение Программы
N п/п |
Мероприятия | Всего | Бюджет города (тыс.руб.) | Федераль- ный бюджет (руб.) (*) |
Ответственный исполнитель |
||||
Всего | |||||||||
2002 г. | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. |
1. Организационно-методические мероприятия
1.1. | Организация систематического мониторинга заболеваемости, смертности, случаев временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации по артериальной гипертензии |
Комитет здравоохранения администрации города Саратова |
|||||||
Итого: |
(*) Проектные цифры
2. Укрепление материально-технической базы учреждений
кардиологической службы
2.1. | Оснащение современным медицинским оборудованием, аппаратурой лечебно-профилактических учреждений города: |
Комитет здравоохранения администрации города Саратова |
|||||||
- анализаторы глюкозы крови и холестерина |
135000 | 135000 | Всего - 675000 2003 г. - 135000 2004 г. - 135000 2005 г. - 135000 2006 г. - 270000 |
||||||
- электрокардиограф (трехканальный) |
200000 | 200000 | Всего - 800000 2003 г. - 200000 2004 г. - 200000 2005 г. - 200000 2006 г. - 200000 |
||||||
- допплерэхокардиограф | 5880000 | 1960000 | - | 1960000 | 1960000 | ||||
- компьютеры с периферией | 340000 | 100000 | - | 120000 | 120000 | ||||
Итого: | 6555000 | 2060000 | - | 2415000 | 2080000 | 1475000 |
3. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии,
реабилитация больных с осложнениями данного заболевания
/-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|3.1.|Развитие постоянно действующей | | | | | | | |Комитет |
| |системы повышения уровня знаний | | | | | | | |здравоохранения|
| |населения об артериальной | | | | | | | |администрации |
| |гипертонии и ее осложнениях. | | | | | | | |города Саратова|
| |Формирование адекватного | | | | | | | | |
| |отношения к вредным привычкам. | | | | | | | | |
| |Создание материалов для | | | | | | | | |
| |специальных телепередач, | | | | | | | | |
| |рекламных роликов, видеоклипов, | | | | | | | | |
| |статей | | | | | | | | |
|----+--------------------------------+--------+--------+--------+-------+-------+-------+----------+---------------|
|3.2.|Организация предварительных и | | | | | | | |Комитет |
| |периодических медицинских | | | | | | | |здравоохранения|
| |осмотров работников предприятий,| | | | | | | |администрации |
| |учреждений и организаций города | | | | | | | |города Саратова|
|----+--------------------------------+--------+--------+--------+-------+-------+-------+----------| |
|3.3.|Лабораторный и инструментальный |205180 |12160 |53200 | - |69900 |69920 | | |
| |мониторинг состояния здоровья | | | | | | | | |
| |пациентов с факторами риска | | | | | | | | |
|----+--------------------------------+--------+--------+--------+-------+-------+-------+----------| |
|3.4.|Создание школ артериальной | | | | | | | | |
| |гипертонии | | | | | | | | |
|----+--------------------------------+--------+--------+--------+-------+-------+-------+----------| |
|3.5.|Приобретение медикаментов |1000000 | | |1000000| | | | |
|----+--------------------------------+--------+--------+--------+-------+-------+-------+----------| |
| |Итого: |1205180 |12160 |53200 |1000000|69900 |69920 | | |
\-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
4. Повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии
4.1. | Обучение медицинского персонала современным методам профилактики артериальной гипертонии |
Комитет здравоохранения администрации города Саратова Комитет здравоохранения администрации города Саратова Комитет здравоохранения администрации города Саратова |
|||||||
4.2. | Проведение семинаров, конферен- ций по вопросу диагностики и ле- чения артериальной гипертонии |
||||||||
4.3. | Разработка и внедрение стандартов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией |
5. Научное обеспечение
5.1. | Разработка и внедрение новых медицинских технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнениями Итого: |
Комитет здравоохранения администрации города Саратова |
|||||||
Всего: | 7760180 | 12160 | 2113200 | 1000000 | 2484900 | 2149920 | 1475000 |
Общие затраты на реализацию Программы -9235180 руб.
VI. Механизм реализации Программы
Реализация Программы предполагает создание информационной системы эпидемиологического мониторинга заболеваемости артериальной гипертонией для оценки и прогнозирования тенденций эпидемиологической ситуации в отношении заболевания и его осложнений.
Решением Саратовской городской Думы от 15 сентября 2005 г. N 62-600 в раздел VII настоящего приложения внесены изменения
VII. Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации
Текущий контроль за реализацией Программы осуществляют комитет здравоохранения администрации города Саратова путем заслушивания ежемесячных, ежеквартальных, полугодовых и годовых отчетов подразделений городской кардиологической службы, а также контрольные и финансовые органы администрации города в установленном порядке.
Отчет о ходе выполнения Программы заслушивается в администрации города Саратова, на заседаниях постоянной комиссии по местному самоуправлению, вопросам социальной сферы, законности, защите прав населения Саратовской городской Думы. Один раз в год комитет здравоохранения администрации города Саратова отчитывается об исполнении Программы в министерстве здравоохранения Саратовской области (по мероприятиям, финансирование которых осуществляется из областного бюджета).
Отчет об исполнении Программы утверждается Саратовской городской Думой. Администрации города при представлении отчета об исполнении Программы указывать объем ассигнований, переданных в городской бюджет из бюджетов других уровней, с указанием направлений их расходования.
VIII. Прогноз ожидаемых результатов реализации Программы
8.1. Стабилизация эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в городе Саратове до уровня распространенности 40-45 случаев на 1000 чел. населения.
8.2. Снижение заболеваемости артериальной гипертонией среди работающего населения на 18-20%.
8.3. Сокращение потерь по временной нетрудоспособности в 1,5-2 раза.
8.4. Сокращение расходов на стационарное лечение и реабилитацию больных в 1,5 раза.
8.5. Снижение частоты осложнений артериальной гипертонии - мозговых инсультов - на 14-16%, ишемической болезни сердца - на 12-14%.
8.6. Снижение уровня летальности больных артериальной гипертонией от осложнений - мозговых инсультов - на 14-16%, ишемической болезни сердца - на 14%.
8.7. Снижение инвалидности населения от мозговых инсультов на 6-8%, от ишемической болезни сердца - на 3-6%.
8.8. Увеличение продолжительности активной жизни больных артериальной гипертонией на 5-7 лет.
8.9. Повышение эффективности выявления лиц, склонных к заболеваемости артериальной гипертонией на 30%.
8.10. Сокращение сроков восстановления утраченного здоровья населения за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных на 30-35%.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.