Приложение 1. Заявление о предоставлении земельного участка в аренду (собственность (за плату или бесплатно), безвозмездное срочное пользование)

Приложение 1

к административному регламенту предоставления

комитетом по земельным ресурсам и комитетом

по управлению имуществом администрации

Энгельсского муниципального района муниципальной

услуги "Предоставление земельных участков для

целей, не связанных со строительством"

                                    Главе    администрации   Энгельсского

                                    муниципального района _______________

                                    _____________________________________

                                        (ФИО/наименование заявителя)

                                    _____________________________________

                                           (адрес/местонахождение)

                                    _____________________________________

                              Заявление

     Прошу предоставить земельный участок для ___________________________

_________________________________________________________________________

              (указание цели использования земельного участка)

в _______________________________________________________________________

    указание испрашиваемого права на земельный участок (собственность

_________________________________________________________________________

   (за плату или бесплатно), аренда (с указанием срока), безвозмездное

_________________________________________________________________________

                          срочное пользование)

площадью ________________________________________________________________

              (указание предполагаемого размера земельного участка)

с местоположением: _____________________________________________________,

                             (местоположение земельного участка)

     утвердить  и  выдать  схему   расположения   земельного  участка  на

кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории.

     С площадью территории ____________ кв.м, закрепляемой для санитарной

очистки и  благоустройства  в соответствии с муниципальным правовым актом

органов местного самоуправления, действующим на территории ______________

_________________________________________________________________________

наименование поселения __________________, в границах которого расположен

                     земельный участок,

согласен.

_________________________________________   _____________________________

    (дата, подпись/подпись и печать)             (расшифровка подписи)

     Реквизиты    документа,   удостоверяющего    личность    (полномочия

представителя)    заявителя/данные    о    государственной    регистрации

заявителя - юридического лица (индивидуального предпринимателя) _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Приложение: на ____________________ листах.