Приложение 1. Заявление о проведении работы по выбору земельного участка и предварительному согласованию места размещения объекта на земельном участке

Приложение 1

к административному регламенту предоставления

комитетом по земельным ресурсам администрации

Энгельсского муниципального района муниципальной

услуги "Выбор земельного участка для строительства,

предварительное согласование места размещения

объекта на земельном участке"

                                    Главе   администрации    Энгельсского

                                    муниципального района _______________

                                    _____________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество/наименование

                                    _____________________________________

                                                 заявителя)

                                    _____________________________________

                                          (адрес/местонахождение

                                    _____________________________________

                               Заявление

     Прошу   провести    работы   по    выбору    земельного   участка  и

предварительному   согласованию  места  размещения  объекта  на земельном

участке площадью _______________________________________________________,

                   (обоснование примерного размера земельного участка)

с местоположением: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (предполагаемое место размещения объекта строительства)

под строительство/реконструкцию _________________________________________

_________________________________________________________________________

           (назначение и характеристика объекта строительства)

на праве ________________________________________________________________

                   (испрашиваемое право на земельный участок)

     Прошу  изготовить  и утвердить схему расположения земельного участка

на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории.

_____________________________________   _________________________________

   (дата, подпись/подпись и печать)           (расшифровка подписи)

     Реквизиты     документа,    удостоверяющего    личность / данные   о

государственной   регистрации    юридического    лица    (индивидуального

предпринимателя) ________________________________________________________

     Приложение: ________________________________________________________