Приложение N 4. Заключение о признании помещений жилыми помещениями, жилых помещений пригодным (непригодным) для проживания и многоквартирных домов аварийными и подлежащими сносу

Приложение N 4

к административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "выдача заключений

о признании жилого помещения пригодным

(непригодным) для постоянного проживания"

                             Заключение

     о признании помещений жилыми помещениями, жилых помещений

      пригодным (непригодным) для проживания и многоквартирных

                 домов аварийными и подлежащими сносу

N _________                                "____"______________ 20 ___ г.

_________________________________________________________________________

(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта

_________________________________________________________________________

                  и улицы, номера дома и квартиры)

Межведомственная комиссия, назначенная постановлением главы администрации

Лысогорского  муниципального  района  от  12.04.2006  N 159   "О  порядке

признания  помещения  жилым  помещением, жилого помещения непригодным для

проживания  и  многоквартирного  дома  аварийным  и  подлежащим  сносу" в

составе председателя ____________________________________________________

                         (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии _______________________________________________________

                        (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов и приглашенного собственника помещения

или уполномоченного им лица:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов _________________________________

_________________________________________________________________________

                  (приводится перечень документов)

и  на  основании  решения   межведомственной   комиссии,   дополнительное

обследование проводилось (не проводилось)

_________________________________________________________________________

     (приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае

_________________________________________________________________________

   проведения обследования), или указывается, что на основании решения

_________________________________________________________________________

        межведомственной комиссии обследование не проводилось)

Комиссия приняла заключение о ___________________________________________

                                 (приводится обоснование принятого

_________________________________________________________________________

 межведомственной комиссией заключения об оценке соответствия помещения

_________________________________________________________________________

   требованиям, предъявляемым к жилому помещению, и о его пригодности

_________________________________________________________________________

             (непригодности) для постоянного проживания)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

_________________________________________________________________________________________

Подписи:

Председатель межведомственной комиссии

_____________________ ___________________________________________________

       (подпись)                            (ф.и.о.)

Члены межведомственной комиссии

_____________________ ___________________________________________________

       (подпись)                            (ф.и.о.)

_____________________ ___________________________________________________

       (подпись)                            (ф.и.о.)

_____________________ ___________________________________________________

       (подпись)                            (ф.и.о.)

_____________________ ___________________________________________________

       (подпись)                            (ф.и.о.)

_____________________ ___________________________________________________

       (подпись)                            (ф.и.о.)