Приложение N 1. Заявление о разработке и утверждении градостроительного плана земельного участка

Приложение N 1

к административному регламенту администрации

муниципального образования город Балаково по

предоставлению муниципальной услуги "Выдача

градостроительного плана земельного участка"

                           Форма заявления

                                       Главе администрации муниципального

                                       образования город Балаково

                                       О.Г.Мазуниной

                                       от _______________________________

                                              для юридических лиц -

                                             наименование организации,

                                       __________________________________

                                          для физических лиц - Ф.И.О.

                                       __________________________________

                                                 почтовый адрес

                                       __________________________________

                                               контактный телефон

                                       __________________________________

                                       Ф.И.О. представителя, действующего

                                                 по доверенности

                                       __________________________________

                                             реквизиты доверенности

                              Заявление

     В соответствии  со  ст. 44  Градостроительного   кодекса   Российской

Федерации прошу разработать и утвердить градостроительный план  земельного

участка площадью _____________ кв.м, кадастровый номер __________________,

расположенного по адресу: г.Балаково, ___________________________________,

                                       местонахождение земельного участка

для размещения ___________________________________________________________

|_________________________________________________________________________

     наименование и назначение объекта строительства, реконструкции

_________________________ "_____" _____________________ 20___ г.

          подпись                         дата

_________________________ "_____" _____________________ 20___ г.

          подпись                         дата