Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Принятие на учет граждан,
в качестве нуждающихся в служебных жилых
помещениях специализированного жилищного фонда
муниципального образования город Балаково"
Угловой штамп
Справка
Дана ____________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
в том, что он(а) проживает, зарегистрирован(а) по адресу: _______________
_________________________________________________________________________
(индекс, область, район, город (поселок), улица, дом, квартира)
квартиросъемщиком (владельцем) указанной квартиры (дома) является _______
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., год рождения)
Жилое помещение, дом (комната(ы) в коммунальной квартире) N ________
состоит из _______________ комнат общей площадью ___________ кв.м; из них
изолированных комнат _______, в них ________ кв.м; смежных комнат ______,
в них ________кв.м.
В указанном жилом помещении зарегистрированы и проживают ___________
человек.
Родственные отношения |
Возраст (число, месяц, год рождения) |
С какого времени зарегистрирован |
Ф.И.О. каждого члена семьи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество временно проживающих жильцов _________________________________
Справка дана на основании _______________________________________________
для предъявления в ______________________________________________________
Начальник ЖУ N _____
(Председатель правления
ТСЖ (ЖК, ЖСК)) _________________________________________________
(подпись, И.О.Фамилия)
Паспортист ______________________________________________________________
(подпись, И.О.Фамилия)
"__" ___________ 20__ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.