Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 2 июля 2013 г. N 654
"О мероприятиях по предупреждению профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией медицинского персонала учреждений здравоохранения области"
Приказом министерства здравоохранения Саратовской области от 8 августа 2017 г. N 117-п настоящий приказ признан утратившим силу
В условиях сохраняющегося неблагополучия эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции (на начало 2013 года в области проживают 8931 человек ВИЧ-инфицированных с показателем пораженности населения 356,0 на 100 тыс.) и увеличения обращаемости за медицинской помощью указанных пациентов (ежегодно в стационары области госпитализируются более 2000 ВИЧ-инфицированных) остается реальным риск профессионального инфицирования вирусом иммунодефицита человека медицинских работников различных специальностей.
В 2012 году всего в лечебно-профилактических учреждениях области было зарегистрировано 69 аварийных ситуаций (в 2011 году - 41 случай). В числе пострадавших 17 медицинских работников работали с ВИЧ-инфицированными пациентами. В 15 случаях произошел укол иглой, в 1 случае - порез скальпелем, в 1 случае - попадание инфицированного материала на слизистую глаз.
Основными причинами "аварийных ситуаций" остаются неосторожность медицинских работников при выполнении манипуляций, нарушение техники выполнения сложных манипуляций, а также недостаточное использование современных одноразовых и других безопасных технологий.
В данных ситуациях необходимо правильно, четко и своевременно организовать проведение экстренных мероприятий по предупреждению профессионального заражения, включая профилактическое лечение с использованием антиретровирусных препаратов. Благодаря комплексу проводимых мероприятий случаев профессионального заражения медицинских работников ВИЧ-инфекцией на территории области не зарегистрировано.
В целях недопущения в лечебно-профилактических учреждениях области случаев профессионального заражения медицинских работников ВИЧ-инфекцией, а также во исполнение санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" приказываю:
1. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения области:
1.1. Обеспечить незамедлительное проведение комплекса мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией при возникновении "аварийной ситуации" у медработников при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированному пациенту (или пациенту с неизвестным ВИЧ-статусом) согласно требованиям п. 8.3 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" и методических рекомендаций по профилактике профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией (приложение к данному приказу). Срок: постоянно.
1.2. Проводить инструктаж по технике безопасности и действиям при "аварийных ситуациях" при приеме сотрудников на работу и в дальнейшем 2 раза в год. Срок: постоянно.
1.3. Обеспечить строгий учет "аварийных ситуаций", возникших при работе медицинского персонала, с составлением Акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 и предоставлением копии Акта в ГУЗ "Саратовский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (ГУЗ "Центр-СПИД"). Срок: постоянно.
1.4. Обеспечить наличие аптечек для профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах медицинских работников, имеющих контакт с биоматериалом. Срок: постоянно.
1.5. Организовать своевременное обследование и лечение пострадавших медицинских работников в течение 2 часов после "аварийной ситуации" (не позднее 72 часов), включая ночное время, выходные и праздничные дни. Срок: постоянно.
1.6. Назначить ответственных лиц за получение экспресс-тестов на ВИЧ, за ведение учетной документации, за правильность постановки и оценки результатов экспресс-диагностики ВИЧ-инфекции. Предоставить списки ответственных лиц по учреждениям в ГУЗ "Центр-СПИД" и обеспечить дальнейшее их обучение на базе лаборатории ГУЗ "Центр-СПИД" (по согласованию). Срок: до 15.07.2013 г.
1.7. Обеспечить получение в ГУЗ "Центр-СПИД" экспресс-тестов на ВИЧ и антиретровирусных препаратов для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции у медицинских работников при "аварийных ситуациях". Срок: постоянно.
1.8. Направить в ГУЗ "Центр-СПИД" ответственных лиц (доверенных врачей по ВИЧ/СПИДу или врачей-инфекционистов) с целью обучения их тактике проведения химиопрофилактики ВИЧ-инфекции. Срок: до 15.07.2013 г.
2. Главному врачу ГУЗ "Саратовский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (ГУЗ "Центр-СПИД") Потеминой Л.П.:
2.1. Обеспечить обучение специалистов, ответственных за проведение комплекса мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией при возникновении "аварийной ситуации" у медицинских работников. Срок: до 31.07.2013 г.
2.2. Обеспечить неснижаемый запас диагностических экспресс-тестов на ВИЧ и антиретровирусных препаратов для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции при "аварийных ситуациях" у медицинских работников. Срок: постоянно.
2.3. Обеспечить методическую помощь специалистам, ответственным за оказание медицинской помощи при "аварийных ситуациях", по определению степени риска заражения ВИЧ-инфекцией у пострадавших, по выбору схемы профилактического лечения, по тактике наблюдения за пострадавшими. Срок: постоянно.
3. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения области от 02.06.2003 г. N 144 "О мероприятиях по предупреждению профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией медицинского персонала учреждений здравоохранения области".
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра Ж.А.Никулину.
Министр |
А.Н.Данилов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
При выполнении манипуляций медицинский работник должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь. Защитные халаты, фартуки, бахилы предохраняют одежду и кожу от попадания на них крови и биологических жидкостей.
Нельзя надевать колпачки на использованные иглы!
Нельзя сгибать и ломать использованные иглы.
При возникновении аварийной ситуации необходимо сразу же оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.
В случае порезов и уколов кожи снять перчатки (при сильном загрязнении перчаток биологическим материалом перед снятием обработать перчатки дезинфицирующим средством), руки обработать 70% спиртом, затем вымыть с мылом под проточной водой, смазать ранку 5% спиртовым раствором йода.
Травмы, полученные медицинскими работниками, должны учитываться в каждом учреждении и рассматриваться как несчастный случай на производстве. Выясняются причины травмы и связь причин травмы с исполнением своих служебных обязанностей.
Во всех учреждениях необходимо вести "Журнал регистрации аварийных ситуаций".
Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 2 июля 2013 г. N 654 "О мероприятиях по предупреждению профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией медицинского персонала учреждений здравоохранения области"
Текст приказа опубликован в "Собрании законодательства Саратовской области" N 28, июль 2013 г., стр. 6877-6881 (подписано в печать 18 июля 2013 г., выход в свет 19 июля 2013 г.)
Приказом министерства здравоохранения Саратовской области от 8 августа 2017 г. N 117-п настоящий приказ признан утратившим силу