Приложение 4. Отчет по результатам внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Приложение 4

к приказу министерства здравоохранения

Саратовской области

от 5 июня 2012 г. N 741

Соответствует приложению 7

к информационному письму

министерства здравоохранения

Саратовской области

от 29 мая 2012 г. N 08-02-20/3341

                                Отчет

       по результатам внутреннего контроля качества и безопасности

       медицинской деятельности в ________________________________

                                      (наименование ЛПУ)

            за __________ 201 ___ год (с нарастающим итогом)

Население: ______________________________________________________________

всего, из них

мужчин __________________________________________________________________

женщин __________________________________________________________________

трудоспособный возраст __________________________________________________

работающее население: всего _______________, из них мужчин _____________,

женщин _____________________ дети _____________________

          Ответственный (уполномоченный) по внутреннему контролю

                      качества медицинской помощи ЛПУ

                                                                Таблица 1

N п/п	Ф.И.О.	Должность, специальность	Стаж работы	Категория, ученая степень	Обучение по ККМП	Контактный телефон

             Анализ временной утраты трудоспособности

                 (в сравнении с предыдущим годом)

                                                                Таблица 2

Причина ВУТ

2011

2012

всего

мужчин

женщин

всего

мужчин

женщин

число дней

число случаев

число дней

число случаев

число дней

число случаев

число дней

число случаев

число дней

число случаев

число дней

число случаев

     1. Расчет на 100 работающих    по    наиболее   часто  встречающейся

патологии (расставить по ранговым местам)

     2. Представить краткий анализ в текстовой форме,  выводы  по  итогам

отчетного периода.

 Сводная информация об объемах и результатах экспертизы ВН за 200 __ год

                                                                Таблица 3

Экспертиз временной нетрудоспособности	всего	В т.ч. на ВК
Проведено
Выявлено случаев с дефектами

_____________________________

     * Для проведения углубленного  анализа    отдельных    случаев   ЭВН

рекомендуется выделить группу экспертиз с целью продления Л/Н, группу ДЧБ

и др.

         Сводная информация об объемах и результатах экспертиз

       по направлению и освидетельствованию пациентов в бюро МСЭ

                                                                Таблица 4

N п/п	Цель направления на МСЭ	Всего случаев из них	Заболевания органов кровообращения			онкозаболевания	травмы	профзаболевания	дети
			всего	ОИМ	ОНМК
		общ/труд	общ/труд	общ/труд	общ/труд	общ/труд	общ/труд	общ/труд	0-18 лет
1	Направлено на первичное освидетельствование
2	Из них признано инвалидами, в т.ч.
	1 группа
	2 группа
	3 группа
	Интенсивный показатель на 10 тыс. общ. Населения/труд.
3	Направлено на переосвидетельствование
4	Из них признано инвалидами, в т.ч.
	1 группа
	2 группа
	3 группа
5	Показатель полной реабилитации (сняли группу инвалидности) (абс., %)
	Показатель частичной реабилитации (понизили группу инвалидности)
	с 1 на 2 группу
	со 2 на 3 группу
6	Дано заключений по трудоустройству

     1. Представить краткий анализ в сравнении с   предыдущим   годом   в

текстовой форме, выводы по итогам отчетного периода.

     Работа Врачебной комиссии, Медицинского (Экспертного) Совета

                                                                Таблица 5

N п/п		Врачебная комиссия	Медицинский (Экспертный) Совет
1	Количество заседаний
2	Протоколов
3	Количество разобранных случаев, в т.ч.: (перечислить причины разбора)
3.1
3.2
3.3

                   Взаимодействие с ТФОМС и СМО

                                                                Таблица 6

Количество запрошенных на эксп