Приложение 2. Заявление о передаче в собственность занимаемого жилого помещения

Приложение 2

к Административному регламенту "Заключение

договора на приватизацию жилого помещения в

Марксовском муниципальном районе"

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 от гр. _________________________________

                                                    (ф.и.о.)

                                 ________________________________________

                                              (дата рождения)

                                 паспорт ________________________________

                                               (или иной документ,

                                 ________________________________________

                                         удостоверяющий личность)

                                 ________________________________________

                                 проживающего по адресу:_________________

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 тел.____________________________________

                              Заявление

     Прошу передать в _____________________________________ собственность

                         (частную, совместную, долевую)

_________________________________________________________________________

               (ф.и.о. будущего владельца или владельцев)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

занимаемое жилое помещение, состоящее из ______________________ комнат(ы)

                                        (отдельной, коммунальной)

в _______ квартире, находящейся по адресу: г. Маркс _____________________

_________________________________________________________________________

"____"___________________ 20 ___г. ______________________________________

                                        (подпись и ф.и.о. заявителя)

     Согласие  на  приватизацию граждан, зарегистрированных и проживающих

в жилом помещении либо  сохранивших  право пользования жилым помещением в

установленном порядке:

                           (заполняется лично)

     1. Я, ______________________________________________________________

______________________ паспорт: _________________________________________

    (дата рождения)                  (или иной документ, удостоверяющий

_________________________________________________________________________

                            личность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" _______________ 20 ___ г.          _______________________________

                                                    (подпись)

     2. Я, ______________________________________________________________

______________________ паспорт: _________________________________________

    (дата рождения)                  (или иной документ, удостоверяющий

_________________________________________________________________________

                            личность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" _______________ 20 ___ г.          _______________________________

                                                    (подпись)

     3. Я, ______________________________________________________________

______________________ паспорт: _________________________________________

    (дата рождения)                  (или иной документ, удостоверяющий

_________________________________________________________________________

                            личность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" _______________ 20 ___ г.          _______________________________

                                                    (подпись)

     4. Я, ______________________________________________________________

______________________ паспорт: _________________________________________

    (дата рождения)                  (или иной документ, удостоверяющий

_________________________________________________________________________

                            личность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" _______________ 20 ___ г.          _______________________________

                                                    (подпись)

     5. Я, ______________________________________________________________

______________________ паспорт: _________________________________________

    (дата рождения)                  (или иной документ, удостоверяющий

_________________________________________________________________________

                            личность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" _______________ 20 ___ г.          _______________________________

                                                    (подпись)

     Заявитель(и) гарантирует(ют) :

     - что  ранее,  права  на  приобретение  в собственность бесплатно, в

порядке приватизации жилых помещений, согласно ст. 11  Закона  РСФСР   "О

приватизации  жилищного  фонда  в  РФ"  гражданами, приобретающими  жилое

помещение в собственность не использовано;

     - что в данном жилом  помещении  отсутствуют  лица,  сохранившие   в

соответствии с законом право пользования жилым помещением, что квартира в

споре  и  под  арестом  не  находится,  не  является предметом  судебного

разбирательства;

     - что настоящий порядок  приватизации  занимаемого  жилого помещения

нами согласован и в дальнейшем претензий друг к другу иметь не будем.

_______________________ ____________ _____________________ ______________

         (ф.и.о.)         (подпись)          (ф.и.о.)        (подпись)

_______________________ ____________ _____________________ ______________

         (ф.и.о.)         (подпись)          (ф.и.о.)        (подпись)

_______________________ ____________ _____________________ ______________

         (ф.и.о.)         (подпись)          (ф.и.о.)        (подпись)

Подписи совершеннолетних членов семьи удостоверяю:

_________________________________________________________________________

           (подпись, фамилия, имя, отчество и должность лица)

     м.п.