Приложение N 3. Заявление о назначении ежемесячной доплаты к пенсии в соответствии с законами Саратовской области "О доплате к пенсии Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы" и "О доплате к пенсии Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к административному регламенту предоставления

министерством социального развития Саратовской

области государственной услуги по выплате

ежемесячной доплаты к пенсии в соответствии с

Законами Саратовской области "О доплате к пенсии

лицам, замещавшим должности в органах

государственной власти и управления Саратовской

области", "О доплате к пенсии Героям Советского

Союза, Героям Российской Федерации и полным

кавалерам ордена Славы", "О доплате к пенсии Героям

Социалистического Труда и полным кавалерам ордена

Трудовой Славы", "О социальных гарантиях"

(с изменениями от 25 ноября 2010 г., 18 октября 2011 г.)

                             ____________________________________________

                              (руководителю органа исполнительной власти

                             области в сфере социальной защиты населения)

                             от _________________________________________

                                   (фамилия, имя и отчество заявителя)

                             ____________________________________________

                                (замещаемая ранее должность заявителя)

                             Дата рождения ______________________________

                             Документ, удостоверяющий личность __________

                             Серия ______ N _______ Кем и когда выдан ___

                             ____________________________________________

                             Домашний адрес _____________________________

                             ____________________________________________

                                (место регистрации по месту жительства)

                             Телефон ____________________________________

                              Заявление

     В соответствии с  Законом  Саратовской  области  "О доплате к пенсии

Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и  полным  кавалерам

ордена  Славы",  "О  доплате  к  пенсии  Героям Социалистического Труда и

полным  кавалерам  ордена  Трудовой  Славы"   (нужное  подчеркнуть) прошу

установить мне ежемесячную доплату к пенсии, назначенной в соответствии с

Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации",  Законом

Российской Федерации "О  занятости  населения  в  Российской  Федерации",

Законом Российской Федерации "О пенсионном обеспечении и лиц, проходивших

военную службу, службу  в   органах   внутренних   дел,   Государственной

противопожарной службе, органах по  контролю  за  оборотом  наркотических

средств   и  психотропных      веществ,     учреждениях      и    органах

уголовно-исполнительной системы, и их семей" (нужное подчеркнуть).

     Пенсию _____________________________________________________________

                                       (вид пенсии)

получаю в _______________________________________________________________

              (наименование органа, производящего выплату пенсии)

"___" _____________ 20___ г.                   __________________________

                                                 (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано: "___" _______________ 20__ г., ______________

                                (дата регистрации)            подпись

_______________________ _________________________________________________

     (подпись)                    (фамилия, инициалы специалиста)

Контактный телефон __________________________