Приложение N 1. Заявка на организацию размещения заказа

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Положению "О порядке взаимодействия между органом,

уполномоченным на осуществление функций по размещению

заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание

услуг и комитетом образования администрации Балаковского

муниципального района и подведомственными ему учреждениями"

На бланке организации

Исх. N _____ дата ________

                                Заявка 

                  на организацию размещения заказа

1	Наименование и адрес муниципального заказчика
2	Ф.И.О., телефон руководителя; Ф.И.О., телефон ответственного исполнителя
3	Способ размещения заказа	открытый конкурс, аукцион в электронной форме (оставить нужное)
4	Предмет размещаемого заказа: наименование ОКДП КБК
5	При размещении заказа на поставку товара:
5.1	Характеристика товара
5.2	Количество поставляемых товаров
5.3	Требования к качеству
5.4	Требования к техническим характеристикам товара
5.5	Требования к безопасности
5.6	Требования к функциональным характеристикам (потребительским свойствам)
5.7	Требования к размерам, упаковке, отгрузке товара
5.8	Требования к сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, гарантийному обслуживанию товара
5.9	Требования к расходам на эксплуатацию товара, об обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара (при необходимости)
6	При размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг
6.1	Объем выполняемых работ, оказываемых услуг
6.2	Требования к качеству работ, услуг
6.3	Требования к техническим характеристикам
6.4	Требования к безопасности
6.5	Требования к результатам работ
6.6	Требования к сроку и (или) объему предоставления гарантий качества работы, услуги
7	Иные показатели, связанные с определением соответствия поставляемого товара, выполняемых работ, оказываемых услуг потребностям заказчика
8	Место, условия и сроки (периоды) поставки товаров, выполнения работ, оказания, услуг
9	Критерии оценки заявок на участие в торгах
10	Требования к участникам размещения заказа, установленные в соответствии с частью 2 статьи 11 Федерального закона N 94-ФЗ от 21.07.2005 г.
11	Наличие лицензии у поставщика товара, исполнителя работ, услуг	требуется, не требуется (нужное оставить)
12	Наименование нормативно-правового акта, устанавливающего требование о наличии лицензии, номер соответствующей статьи
13	Источник финансирования заказа
14	Форма, сроки и порядок оплаты товаров, работ, услуг
15	Начальная (максимальная) цена контракта
16	Обоснование начальной (максимальной) цены контракта
17	Порядок формирования цены контракта (в том числе с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей)
18	Требование об обеспечении исполнения контракта	установлено, не установлено (нужное оставить)
18	Размер обеспечения исполнения контракта
20	Срок предоставления обеспечения
21	Порядок предоставления обеспечения
22	Участниками размещения заказа являются только субъекты малого предпринимательства	да, нет (нужное оставить)

     Приложения:

     1. Приказ (распоряжение) о выборе способа размещения заказа - на ___

листах;

     2. Техническое  задание  или  спецификация  -  на _____ листах  и  в

электронном виде;

     3. Проект  муниципального  контракта  -  на  _________  листах  и  в

электронном виде;

     4. Справка о наличии лимитов бюджетных обязательств - на ___ листах;

     5. Обоснование  начальной  (максимальной)  цены контракта - на _____

листах и в электронном виде;

     6. Электронная версия заявки.

Подпись

руководителя заказчика _____________ ________________________ ___________

                           подпись      расшифровка подписи      дата

Согласовано:

Отдел муниципального заказа

управления экономики

администрации БМР         ___________ _______________________ ___________

                             подпись     расшифровка подписи      дата