Приложение. Тарифы на платные медицинские услуги, оказываемые МУ "Городская стоматологическая поликлиника" г. Энгельса сверх гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи

Приложение

к решению Энгельсского муниципального Собрания депутатов

Саратовской области

от 29 апреля 2004 г. N 732/45-02

Тарифы
на платные медицинские услуги, оказываемые МУ "Городская стоматологическая поликлиника" г. Энгельса сверх гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи

Код	Наименование услуг	Стоимость
1. Стоматологическая помощь взрослому населению
1.1.	Диагностика и обезболивание
1.1.1.	Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, определение индексов КПУ, кп, КПУкп, ИГ, ПМА, состояние прикуса, степени активности кариеса).	119-00
1.1.2.	Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение).	60-00
1.1.3.	Консультативный прием (осмотр, сбор анамнеза, дополнительные диагностические обследования).	40-00
1.1.4.	Осмотр, не требующий санации.	20-00
1.1.5.	Оказание разовой стоматологической помощи на дому (плюсуется к выполненному объему).	198-00
1.1.6.	Витальное окрашивание кариозного пятна.	20-00
1.1.7.	Электроодонтометрия 1 зуба, 1 фиссуры.	20-00
1.1.8.	Анестезия аппликационная.	10-00
1.1.9.	Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) с применением анестетика отечественного производства, импортного производства.	25-00 60-00
1.1.10.	Внеротовая анестезия (блокада).	60-00
1.1.11.	Премедикация с учетом инъекции.	40-00
1.1.12.	Ультразвуковая обработка тканей (1 сеанс).	20-00
1.1.13.	Диатермокоагуляция одного десневого сосочка, содержимого одного канала.	20-00
1.1.14.	Снятие пломбы.	40-00
1.1.15.	Трепанация зуба, искусственной коронки.	40-00
1.1.16.	Обучение гигиене полости рта.	20-00
1.1.17.	Обучение, санитарное просвещение, консультация сопровождающих лиц.	40-00
1.1.18.	Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие над-под-десневого зубного камня, шлифовка, полировка).	20-00
1.1.19.	Местное применение реминирализующих и фторсодержащих препаратов (1 зуб).	10-00
1.1.20.	Покрытие зуба фторлаком, фторгелем импортный состав.	20-00
1.1.21.	Наложение коффердама.	30-00
1.2.	Терапевтическая стоматологическая помощь
1.2.1.	Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при кариесе в стадии одного пятна.	20-00
1.2.2.	Закрытие одной фиссуры герметиком из композита химического отверждения.	80-00
1.2.3.	Закрытие одной фиссуры герметиком из светоотверждаемого композита.	109-00
1.2.4.	Лечение поверхностного кариеса методом серебрения.	30-00
1.2.5.	Наложение изолирующей лечебной прокладки при кариесе (отечественный материал).	20-00
1.2.6.	Наложение изолирующей, лечебной прокладки при глубоком кариесе (импортный материал).	40-00
1.2.7.	Наложение мышьяковистой пасты.	40-00
1.2.8.	Наложение временной пломбы.	10-00
1.2.9.	Косметическое отбеливание зубов (1 зубной ряд).	397-00
1.2.10.	Наложение одной пломбы из стеклоиномерного цемента при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку.	60-00
1.2.11.	Наложение одной пломбы из стеклоиномерного цемента при поверхностном и среднем кариесе II и III класса по Блеку.	80-00
1.2.12.	Наложение одной пломбы из стеклоиномерного цемента при поверхностном и среднем кариесе IV класса по Блеку.	99-00
1.2.13.	Наложение одной пломбы из композитов химического отверждения при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку.	139-00
1.2.14.	Наложение одной пломбы из композитов химического отверждения при поверхностном и среднем кариесе II и III класса по Блеку.	159-00
1.2.15.	Наложение одной пломбы из композитов химического отверждения при поверхностном и среднем кариесе IV класса по Блеку.	199-00
1.2.16.	Наложение одной пломбы из фотополимеров при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку (линейная техника).	219-00
1.2.17.	Наложение одной пломбы из фотополимеров при поверхностном и среднем кариесе II и III класса по Блеку (линейная техника).	259-00
1.2.18.	Наложение одной пломбы из фотополимеров при поверхностном и среднем кариесе IV класса по Блеку (линейная техника).	318-00
1.2.19.	Наложение одной пломбы из фотополимеров при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку (сэндвич-техника).	259-00
1.2.20.	Наложение одной пломбы из фотополимеров при поверхностном и среднем кариесе II и III класса по Блеку (сэндвич-техника).	298-00
1.2.21.	Наложение одной пломбы из фотополимеров при поверхностном и среднем кариесе IV класса по Блеку (сэндвич-техника).	358-00
1.2.22.	Восстановление цвета и формы зуба при некариозных процессах твердых тканей зубов (эрозия, клиновидный дефект, гипоплазия, кариес цемента корня).	119-00
1.2.23.	Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба.	278-00
1.2.24.	Восстановление формы зуба при полном отсутствии коронки зуба.	595-00
1.2.25.	Реставрация зубных рядов: тремы, диастемы за каждый зуб.	238-00
1.2.26.	Реставрация при врожденных аномалиях формы зуба.	278-00
1.2.27.	Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей I, II, III, V класса по Блеку.	20-00
1.2.28.	Полировка пломбы при реставрационных работах и при лечении кариозных полостей IV класса по Блеку.	80-00
1.2.29.	Подготовка и фиксация стекловолоконного штифта.	190-00
1.2.30.	Подготовка и фиксация анкерного штифта.	110-00
1.2.31.	Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы.	79-00
1.2.32.	Лечение периодонтита импрегнационным методом (без наложения пломбы).	109-00
1.2.33.	Лечение одного корневого канала без применения средств резорбции.	79-00
1.2.34.	Лечение одного корневого канала с применением средств механического и химического расширения.	119-00
1.2.35.	Подготовка и обтурация одного корневого канала твердеющей пастой.	79-00
1.2.36.	Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей.	159-00
1.2.37.	Распломбировка одного корневого канала, пломбированного цинк-эвгеноловой пастой.	79-00
1.2.38.	Распломбировка одного корневого канала, пломбированного резорцин-формалиновой пастой.	198-00
1.2.39.	Распломбировка одного корневого канала, пломбированного фосфат-цементом.	238-00
1.2.40.	Распломбировка одного корневого канала под штифт.	40-00
1.2.41.	Удаление назубных отложений ручным способом с 1 зуба с обязательным указанием зубной формулы.	20-00
1.2.42.	Удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры с 1 зуба с обязательным указанием зубной формулы.	40-00
1.2.43.	Вакуум-терапия (1 сеанс, проводится врачом).	20-00
1.2.44.	Сошлифовка эмали со ската бугра одного зуба.	10-00
1.2.45.	Наложение одного звена шины из лигатурной проволоки.	40-00
1.2.46.	Кюретаж пародонтальных карманов в области двух зубов.	159-00
1.2.47.	Шинирование зубов с применением стекловолоконных материалов (риббонд и другие), крепление к коронке одного зуба.	539-00
1.2.48.	Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: аппликация, повязка, орошение, инсталляция.	20-00
1.2.49.	Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров прямым способом в области фронтальных зубов.	1476-00
1.2.50.	Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров прямым способом в области премоляров.	1556-00
1.2.51.	Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров прямым способом в области моляров.	1635-00
1.3.	Хирургическая стоматологическая помощь
1.3.1.	Удаление постоянного зуба.	43-00
1.3.2.	Сложное удаление зуба с разъединением корней.	65-00
1.3.3.	Удаление ретенированного и дистопированного зуба.	194-00
1.3.4.	Удаление одного зуба с подготовкой альвеолярного отростка к протезированию.	86-00
1.3.5.	Удаление одного зуба с применением трансплантата при заболеваниях пародонта.	172-00
1.3.6.	Перевязка после сложных хирургических вмешательств.	43-00
1.3.7.	Лечение альвеолита с ревизией лунки.	54-00
1.3.8.	Перевязка раны.	22-00
1.3.9.	Остановка луночкового кровотечения с наложением швов.	86-00
1.3.10.	Остановка луночкового кровотечения без наложения швов.	43-00
1.3.11.	Внутриротовой разрез с дренированием раны.	86-00
1.3.12.	Внутриротовой разрез без дренирования раны.	43-00
1.3.13.	Секвестрэктомия.	129-00
1.3.14.	Резекция верхушки корня одного зуба.	129-00
1.3.15.	Резекция верхушки корня двух и более зубов.	172-00
1.3.16.	Цистэктомия.	172-00
1.3.17.	Иссечение папилломы, эпулиса.	129-00
1.3.18.	Цистотомия.	86-00
1.3.19.	Шинирование при переломах челюстей.	344-00
1.3.20.	Лигатурное скрепление при вывихах зубов (один зуб).	129-00
1.3.21.	Снятие шины с одной челюсти.	43-00
1.3.22.	ПХО раны без наложения швов.	86-00
1.3.23.	Наложение одного шва.	11-00
1.3.24.	Биопсия слизистой оболочки полости рта.	65-00
1.3.25.	Удаление камня из протока слюнной железы.	194-00
1.3.26.	Повязки, наложение компресса с участием врача.	22-00
1.3.27.	Вправление вывиха нижней челюсти.	86-00
1.3.28.	Гемисекция, ампутация корня зуба без отслаивания слизисто-надкостничного лоскута.	129-00
1.3.29.	Гемисекция, ампутация корня зуба с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута.	151-00
1.3.30.	Короно-радикулярная сепарация.	129-00
1.3.31.	Снятие швов.	22-00
1.3.32.	Лечение заболеваний слюнных желез, височно-нижнечелюстного состава - первое посещение.	107-00
1.3.33.	Лечение заболеваний слюнных желез, височно-нижнечелюстного сустава - последующее посещение.	43-00
1.3.34.	Иссечение капюшона.	43-00
1.4.	Диагностические исследования
1.4.1.	Рентгенография челюсти.	50-00
1.4.2.	Дентальная рентгенография.	35-00
1.4.3.	Рентгенография черепа.	70-00
1.4.4.	Рентгенография кисти руки.	50-00
1.5.	Физиотерапевтическая помощь
1.5.1.	Лазеротерапия (один сеанс).	15-00
1.5.2.	УВЧ-терапия (один сеанс).	15-00
1.5.3.	Электрофорез (один сеанс).	15-00
1.5.4.	Ультразвуковая терапия (один сеанс).	10-00
1.6.	Зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено специальным разрешением органов государственного управления)
1.6.1.	Коронка стальная штампованная	104-00
1.6.2.	Фасетка стальная литая	189-00
1.6.3.	Коронка стальная штампованная с облицовкой	226-00
1.6.4.	Коронка стальная литая	418-00
1.6.5.	Коронка, зуб литой с облицовкой из отечественной пластмассы	510-00
1.6.6.	Коронка, зуб литой с облицовкой из импортной пластмассы (коронка металлокерамическая)	928-00
1.6.7.	Коронка из пластмассы	180-00
1.6.8.	Слепок гипсовый	29-00
1.6.9.	Слепок из эластичной массы	58-00
1.6.10.	Двойной слепок	87-00
1.6.11.	Цементировка коронки	29-00
1.6.12.	Снятие коронки	29-00
1.6.13.	Индивидуальная ложка	232-00
1.6.14.	Пайка	23-00
1.6.15.	Полный съемный протез	640-00
1.6.16.	Частичный съемный протез с 1 зубом	603-00
1.6.17.	Частичный съемный протез с 2 зубами	606-00
1.6.18.	Частичный съемный протез с 3 зубами	609-00
1.6.19.	Частичный съемный протез с 4 зубами	612-00
1.6.20.	Частичный съемный протез с 5 зубами	615-00
1.6.21.	Частичный съемный протез с 6 зубами	618-00
1.6.22.	Частичный съемный протез с 7 зубами	621-00
1.6.23.	Частичный съемный протез с 8 зубами	624-00
1.6.24.	Частичный съемный протез с 9 зубами	627-00
1.6.25.	Частичный съемный протез с 10 зубами	630-00
1.6.26.	Частичный съемный протез с 11 зубами	633-00
1.6.27.	Частичный съемный протез с 12 зубами	636-00
1.6.28.	Частичный съемный протез с 13 зубами	639-00
1.6.29.	Кламмер опорно-удерживающий	46-00
1.6.30.	Кламмер гнутый	23-00
1.6.31.	Приварка одного зуба	93-00
1.6.32.	Приварка двух зубов	104-00
1.6.33.	Приварка трех зубов	116-00
1.6.34.	Приварка четырех зубов	127-00
1.6.35.	Приварка одного кламмера	93-00
1.6.36.	Приварка двух кламмеров	104-00
1.6.37.	Приварка одного зуба и одного кламмера	127-00
1.6.38.	Приварка одного зуба и починка перелома базиса	139-00
1.6.39.	Приварка двух зубов и починка перелома базиса	151-00
1.6.40.	Перелом протеза	93-00
1.6.41.	Двойной перелом протеза	104-00
1.6.42.	Бюгельный протез	1601-00
1.6.43.	Лапка опорная	46-00
1.6.44.	Зуб литой	103-00
1.6.45.	Седло	74-00
1.6.46.	Накладка окклюзионная	29-00
1.6.47.	Коронка стальная бюгельная штампованная	128-00
1.6.48.	Коронка стальная бюгельная литая	464-00
1.6.49.	Огнеупорная модель	111-00
1.6.50.	Вкладка литая (штифтовая вкладка)	232-00
2. Ортодонтическая помощь
2.1.	Ортодонтическая помощь взрослому и детскому населению
2.1.1.	Снятие одного слепка эластичной массой импортного производства.	50-00
2.1.2.	Коррекция металлических элементов съемного ортодонтического аппарата (пружин, назубных дуг, кламмеров).	30-00
2.1.3.	Наложение или замена сепарационных лигатур.	20-00
2.1.4.	Сдача ортодонтической коронки на стеклоиномерный цемент импортного производства.	79-00
2.1.5.	Сдача ортодонтического кольца на стеклоиномерный цемент импортного производства.	119-00
2.1.6.	Повторная фиксация одной детали с использованием материалов импортного производства.	30-00
2.1.7.	Снятие одной коронки, кольца, брекета, ретейнера (1 зуб) с использованием инструментов импортного производства.	20-00
2.1.8.	Укрепление ортодонтических деталей на эмали зубов с помощью импортных композиционных материалов, фиксация брекета.	60-00
2.1.9.	Наложение и фиксация одной детали NiTi-дуги.	160-00
2.1.10.	Активирование одного элемента Эджуайз техники.	40-00
2.1.11.	Наложение стальной дуги.	238-00
2.1.12.	Наложение одной лигатуры или одного звена цепочки импортного производства.	10-00
2.1.13.	Изгибание ретейнера с использованием инструментов импортного производства.	178-00
2.1.14.	Полировка после снятия брекета (1 зуб) с использованием импортных материалов.	20-00
2.1.15.	Каждый элемент импортного производства.	30-00
2.1.16.	Кламмер импортного производства.	40-00
2.1.17.	Коронка ортодонтическая импортная.	79-00
2.1.18.	Каппа с наклонной плоскостью из пластмассы импортного производства.	300-00
2.1.19.	Съемный аппарат без винта из пластмассы импортного производства.	600-00
2.1.20.	Съемный аппарат с винтом импортного производства.	750-00
2.1.21.	Кольцо ортодонтическое импортного производства.	380-00