Приложение. Заявка на участие в специализированном аукционе

Приложение

к Положению "Об организации продажи

находящихся в муниципальной собственности

акций открытых акционерных обществ

на специализированном аукционе"

ГАРАНТ:

См. форму заявки в редакторе MS-Word

                                                              Типовая форма

                                                      Продавцу

                                             ____________________________

                                                 (полное наименование)

                                  Заявка

                 на участие в специализированном аукционе

            /-----------------------------------------------\

          N |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

            \-----------------------------------------------/

(заполняется претендентом (его полномочным представителем)

                               /--\                     /--\

Претендент  - физическое лицо  |  |   юридическое лицо  |  |

                               \--/                     \--/

ФИО/Наименование претендента ____________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (для физических лиц)

Документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

серия  _______ N _______________,  выдан "_______" _______________ ___ г.

_________________________________________________________________________

                               (кем выдан)

     (для юридических лиц)

Документ  о  государственной  регистрации  в  качестве юридического  лица

_________________________________________________________________________

серия  _______ N _______________, дата регистрации "__" __________  __ г.

Орган, осуществивший регистрацию ________________________________________

Место выдачи ____________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Место жительства/Место нахождения претендента: __________________________

Телефон  ______________________ Факс  _____________  Индекс _____________

Банковские реквизиты претендента для возврата денежных средств: расчетный

(лицевой) счет N _______________ в ______________________________________

корр. счет  N ________ БИК _____________, ИНН ___________________________

Представитель претендента _______________________________________________

                                       (ФИО или наименование)

Действует на основании доверенности от "___" __________ г. N ____________

Реквизиты   документа,   удостоверяющего   личность      представителя -

физического лица, или документа о государственной регистрации  в качестве

юридического лица представителя - юридического лица:

_________________________________________________________________________

        (наименование документа, серия, номер, дата и место выдачи

_________________________________________________________________________

                        (регистрации), кем выдан)

Внесенные денежные средства желаю  использовать  в  качестве  платежа  за

продаваемые акции _______________________________________________________

                  (наименование акционерного общества - эмитента акций)

На вносимую сумму желаю получить (отметить одно из двух):

| - | акции, количество которых определяется в соответствии с единой ценой

      продажи (заявка первого типа)

| - | акции, количество которых определяется  в  соответствии  с  единой

      ценой продажи по цене за одну акцию не более

______________________________________________  рублей ___________ копеек

             (прописью)

(_________________________________________________) (заявка второго типа)

Вносимая  для  участия  в  специализированном  аукционе  сумма   денежных

средств:

   /-----------------------------------------------\      /-------\

   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | руб. |   |   | коп.

   \-----------------------------------------------/      \-------/

                       цифрами

_________________________________________________________________________

                                (прописью)

Наименование банка, в  котором  на  счет  продавца  перечислены  денежные

средства, вносимые претендентом: ________________________________________

_______________________________________________ (рекомендуется заполнить)

Подпись претендента               _______________________________________

(его полномочного представителя)

                                  Дата "_____" ____________ 20 ____ г.

                                  М.П.

Заявка принята продавцом  (его полномочным представителем)

"_____" _______________ 20 ____ г.  в ______ ч  _______ мин.

Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку _________________________

                                                                  М.П.