Приложение. Тарифы на медицинские услуги, оказываемые ММУ "Стоматологическая поликлиника N 5", по личному заявлению граждан

Информация об изменениях:

Постановлением мэра города Саратова от 16 декабря 2004 г. N 612 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение

к постановлению мэра города Саратова

от 22 ноября 2004 г. N 575

Тарифы
на медицинские услуги, оказываемые ММУ "Стоматологическая поликлиника N 5", по личному заявлению граждан

С изменениями и дополнениями от:

16 декабря 2004 г.

N п/п	Наименование позиций	Цена
1.	Виды работ на ортопедическом приеме
1.1.	Общие виды работ:
1.1.1.	Консультация врачом стоматологом-ортопедом (без проведения лечебно-диагностических мероприятий)	16,65
1.1.2.	Консультация врачом стоматологом-ортопедом с проведением лечебно-диагностических мероприятий (сбор анамнеза, заполнение медицинской документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение)	49,97
1.1.3.	Снятие штампованной коронки	19,98
1.1.4.	Снятие цельнолитой коронки	49,97
1.1.5.	Укрепление коронки с применением цемента:
	- отечественный материал	19,98
	- импортный материал	83,28
1.1.6.	Временная фиксация коронки	9,99
1.1.7.	Изготовление диагностических моделей	43,30
1.1.8.	Снятие одного слепка:
	- из альгинатного слепочного материала	56,63
	- из силиконового слепочного материала	86,61
	- из силаксанового слепочного материала	106,60
1.1.9.	Снятие одного слепка из гипса	16,65
1.1.10.	Пришлифовка одного зуба	119,93
1.1.11.	Анестезия аппликационная	25,09
1.1.12.	Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая)	71,11
1.1.13.	Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая с применением карпульных анестетиков)	108,75
1.1.14.	Рентгенография двух рядом стоящих зубов	25,93
1.1.15.	Панорамная рентгенография	46,68
1.1.16.	Чтение одной дентальной рентгенограммы	12,96
1.1.17.	Чтение обзорной рентгенограммы	18,15
1.2.	Съемные протезы из пластмассы:
1.2.1.	Изготовление съемного протеза:
	- изготовление съемного протеза с 1 зубом из пластмассы	266,52
	- с двумя зубами	283,17
	- с тремя зубами	316,49
	- с четырьмя зубами	323,15
	- с пятью зубами	349,80
	- с шестью зубами	366,46
	- с семью зубами	383,12
	- с восемью зубами	399,78
	- с девятью зубами	423,10
	- с десятью зубами	449,75
	- с одиннадцатью зубами	466,41
	- с двенадцатью зубами	483,06
	- с тринадцатью зубами	503,05
	- с четырнадцатью зубами	526,37
1.2.2.	Импортный гарнитур зубов (без стоимости материала)	216,54
1.2.3.	Установка в протезе из пластмассы одного дополнительного зуба	99,94
1.2.4.	Установка в протезе из пластмассы одного дополнительного литого зуба из стали	116,60
1.2.5.	Изготовление кламмера гнутого одноплечного	43,30
1.2.6.	Изготовление кламмера опорноудерживающего, литого	133,26
1.2.7.	Изготовление базиса литого из хромкобальтового сплава	899,50
1.2.8.	Изготовление базиса пластмассового	216,54
1.2.9.	Изготовление мягкой прокладки к базису	76,62
1.2.10.	Изоляция торусов	83,28
1.2.11.	Изготовление индивидуальной ложки	76,62
1.2.12.	Армирование протеза	43,30
1.2.13.	Изготовление бюгельного протеза	4995,00
1.2.14.	Изготовление накладки окклюзионной (лапки)	53,30
1.2.15.	Припасовка и наложение непосредственного протеза	56,63
1.2.16.	Коррекция съемного протеза	53,30
1.2.17.	Совет по уходу за протезами	33,31
1.3.	Несъемные зубные протезы:
1.3.1.	Изготовление коронки стальной штампованной восстановительной	123,26
1.3.2.	Изготовление коронки штампованной стальной с пластмассовой облицовкой (без стоимости материала)	189,89
1.3.3.	Изготовление коронки штампованной, спаянной со штифтом и облицовкой из пластмассы	153,18
1.3.4.	Изготовление зуба литого из стали	99,94
1.3.5.	Изготовление зуба литого из стали с пластмассовой фасеткой (без стоимости материала)	189,89
1.3.6.	Изготовление полукоронки или 3/4 коронки	449,75
1.3.7.	Изготовление простого штифтового зуба	99,94
1.3.8.	Подготовка корневого канала под штифтовой зуб	123,26
1.3.9.	Изготовление зуба стального штифтового с кольцевой и пластмассовой фасеткой (по Ричмонду)	123,26
1.3.10.	Изготовление лапки в мостовидном протезе	33,31
1.3.11.	Спайка деталей (1 спайка) в мостовидном протезе	33,31
1.3.12.	Изготовление вкладки культевой со штифтом из стали	223,21
1.3.13.	Изготовление разборной культевой вкладки	349,80
1.3.14.	Изготовление коронки пластмассовой (или зуба) без стоимости материала	166,57
1.3.15.	Изготовление коронки пластмассовой со штифтом (без стоимости материала)	239,86
1.3.16.	Изготовление коронки литой (или зуба) из хромкобальтового сплава	406,44
1.3.17.	Изготовление коронки литой или зуба из хромкобальтового сплава с пластмассовой облицовкой	699,61
1.3.18.	Изготовление ортопедической каппы	83,28
1.3.19.	Нанесение декоративного покрытия	29,98
1.4.	Металлокерамические протезы:
1.4.1.	Коронка металлокерамическая (или зуб) без стоимости материала	1116,05
1.4.2.	Ретракция десны одного зуба	43,30
1.4.3.	Изготовление пластмассовой временной коронки	153,24
1.5.	Починки протезов:
1.5.1.	Устранение одного перелома базиса в протезе	73,29
1.5.2.	Устранение двух переломов базиса в протезе	113,27
1.5.3.	Замена, установка или перенос одного кламмера	59,96
1.5.4.	Замена, установка или перенос двух кламмеров	66,63
1.5.5.	Замена или установка в протезе:
	- одного дополнительного зуба	99,94
	- двух зубов	123,26
	- трех зубов	139,92
	- четырех зубов	153,24
1.5.6.	Приварка одного зуба, одного кламмера	133,26
1.5.7.	Приварка одного зуба, один перелом	153,24
1.5.8.	Приварка десны	56,63
1.5.9.	Восстановление пластмассовой облицовки коронки или фасетки	99,94
1.5.10.	Коррекция протеза, изготовленного вне ММУ "Стоматологическая поликлиника N 5"	53,30
1.6.	Прочие работы:
1.6.1.	Измерение артериального давления (без наличия экстренных показаний)	16,65
1.6.2.	Вызов на дом (одно посещение)	133,26
2.	Терапевтическая стоматология
2.1.	Общие виды работ:
2.1.1.	Консультация стоматологом (без проведения лечебно-диагностических мероприятий)	16,10
2.1.2.	Консультация стоматологом-терапевтом (осмотр, сбор анамнеза, оформление медицинской документации, определение прикуса, определение индексов гигиены, степени активности кариеса, консультативное заключение)	50,32
2.1.3.	Оформление выписки их медицинской карты стоматологического больного	30,19
2.1.4.	Внутриротовой диагностический снимок 1-2 зубов	38,90
2.1.5.	Внутриротовой снимок 1-2 зубов (контроль качества пломбирования)	25,93
2.1.6.	Снимок верхней или нижней челюсти в прямой или боковой проекции	51,87
2.1.7.	Снимок придаточных пазух носа	51,87
2.1.8.	Снимок верхне-нижнечелюстного сустава	51,87
2.1.9.	Чтение одной дентальной рентгенограммы	12,96
2.1.10.	Чтение обзорной рентгенограммы	18,15
2.1.11.	Обезболивание:
	- анестезия аппликационная	25,09
	- анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная)	71,11
	- анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) с применением карпульных анестетиков	108,75
2.2.	Лечение кариеса зубов:
2.2.1.	Лечение поверхностного, среднего, глубокого кариеса (препарирование и медикаментозная обработка кариозной полости)	72,25
2.2.2.	Наложение изолирующей прокладки	28,90
2.2.3.	Наложение лечебной прокладки	25,28
2.2.4.	Восстановление коронковой части зуба (без стоимости материала) из материала химического отверждения:
	- при разрушении коронки до 1/3	216,75
	- при разрушении коронки до 2/3	270,94
	- при разрушении коронки более 2/3	325,13
2.2.5.	Восстановление коронковой части зуба (без стоимости материала) из фотополимерного композита:
2.2.6.	Функциональная реставрация:
	- при разрушении коронки до 1/3	307,06
	- при разрушении коронки до 2/3	469,63
	- при разрушении коронки более 2/3	632,19
2.2.7.	Эстетико-функциональная реставрация (реконструкция):
	- при разрушении коронки до 1/3	505,75
	- при разрушении коронки до 2/3	668,32
	- при разрушении коронки более 2/3	830,88
2.3.	Лечение пульпита:
2.3.1.	Препарирование и формирование кариозной полости	36,12
2.3.2.	Наложение девитализирующей пасты (мышьяковистой или параформальдегидной)	36,12
2.3.3.	Медико-инструментальная обработка одного корневого канала	108,37
2.3.4.	Медико-инструментальная обработка одного корневого канала со сложным анатомическим строением (облитерация, искривление более 25 градусов, малый радиус кривизны)	162,56
2.3.5.	Пломбирование корневого канала:
	- методом одного штифта с применением эндометазона	57,80
	- методом латеральной конденсации	90,31
2.3.6.	Наложение лечебной повязки в корневые каналы между посещениями	57,80
2.3.7.	Восстановление коронковой части зуба (без стоимости материала)
2.3.8.	Из композита химического отверждения:
	- при разрушении коронки до 1/3	216,75
	- при разрушении коронки до 2/3	270,94
	- при разрушении коронки более 2/3	325,13
2.3.9.	Из фотополимерного композита
	Функциональная реставрация:
	- при разрушении коронки до 1/3	307,06
	- при разрушении коронки до 2/3	469,63
	- при разрушении коронки более 2/3	632,19
2.3.10.	Эстетико-функциональная реставрация (реконструкция):
	- при разрушении коронки до 1/3	505,75
	- при разрушении коронки до 2/3	668,32
	- при разрушении коронки более 2/3	830,88
2.4.	Лечение периодонтита:
2.4.1.	Препарирование и медикаментозная обработка кариозной полости	36,12
2.4.2.	Медико-инструментальная обработка одного корневого канала	108,37
2.4.3.	Медико-инструментальная обработка одного корневого канала со сложным анатомическим строением (облитерация, искривление более 25 градусов, малый радиус кривизны)	162,56
2.4.4.	Пломбирование корневого канала:
	- методом одного штифта с применением эндометазона	57,80
	- методом латеральной конденсации	90,31
2.4.5.	Наложение лечебной повязки в корневые каналы между посещениями	57,80
2.4.6.	Временное пломбирование каналов препаратами на основе гидроокиси кальция (за 1 канал)	57,80
2.4.7.	Укрепление внутриканальным стекловолоконным штифтом для восстановления коронковой части зуба	469,63
2.4.8.	Фиксация титанового штифта	72,25
2.5.	Лечение некариозных поражений твердых тканей зуба:
2.5.1.	Лечение клиновидного дефекта, гипоплазии эмали, эрозии твердых тканей зуба (препарирование и медикаментозная обработка полости) - (без стоимости материала)	72,25
2.5.2.	Восстановление коронковой части зуба (без стоимости материала)
2.5.2.1.	Из композита химического отверждения:
	- при разрушении коронки до 1/3	216,75
	- при разрушении коронки до 2/3	270,94
	- при разрушении коронки более 2/3	325,13
2.5.2.2.	Функциональная реставрация из фотополимерного композита:
	- при разрушении коронки до 1/3	307,06
	- при разрушении коронки до 2/3	469,63
	- при разрушении коронки более 2/3	632,19
2.5.2.3.	Эстетико-функциональная реставрация (реконструкция):
	- при разрушении коронки до 1/3	505,75
	- при разрушении коронки до 2/3	668,32
	- при разрушении коронки более 2/3	830,88
2.5.3.	Покрытие зубов фторлаком (1-2 зуба):
	- импортного производства (без стоимости материала)	6,03
	- отечественного производства	6,03
2.5.4.	Реставрация зубных рядов: за каждый зуб (тремы, диастемы) без учета стоимости материала	830,88
2.6.	Лечение заболеваний десен и пародонта:
2.6.1.	Осмотр полости рта, определение гигиенического индекса	16,10
2.6.2.	Удаление зубных отложений (1 зуб):
	- зубного налета	36,12
	- зубного камня	54,18
2.6.3.	Наложение лечебных повязок (1 зуб):
	- изолирующая повязка	10,83
	- лечебная повязка	21,67
2.6.4.	Шинирование (без стоимости материала):
	- центральная группа зубов	252,87
	- жевательная группа зубов	505,75
2.6.5.	Подслизистые инъекции (1 инъекция)	30,19
2.7.	Профилактические мероприятия:
2.7.1.	Определение гигиенического индекса (каждое посещение)	16,10
2.7.2.	Обучение гигиене полости рта, контроль	80,51
2.7.3.	Обучение гигиене полости рта с использованием индивидуальных средств гигиены, контроль (без стоимости используемых средств гигиены)	80,51
2.7.4.	Герметизация фиссур:
	- неинвазивная	198,69
	- инвазивная	361,23
2.7.5.	Покрытие зубов фторлаком (1-2 зуба):
	- импортного производства (без стоимости материала)	6,03
	- отечественного производства	6,03
2.7.6.	Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие наддесневого и поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка)	124,37
2.7.7.	Удаление зубного камня, налета и пигментации ручным способом (от одного до четырех зубов)	62,18
2.7.8.	Местное применение реминерализирующих и фторсодержащих препаратов (от одного до четырех зубов)	62,18
2.7.9.	Покрытие зубов фторлаком, фторгелем	62,18
2.7.10.	Полоскание реминерализирующими и фторсодержащими препаратами (один сеанс)	7,99
2.7.11.	Обучение правильной гигиене полости рта и контроль	32,09
2.7.12.	Санация полости рта	46,13
2.7.13.	Вызов на дом стоматолога	90,57
2.7.14.	Осмотр полости рта и определение гигиенического индекса	16,10
2.8.	Прочие работы:
2.8.1.	Наложение коффердама	144,50
2.8.2.	Восстановление краевого прилегания пломбы
2.8.2.1.	Неинвазивное (шлифовка, полировка):
	- пломба занимает до 1/2 коронки зуба	90,31
	- пломба занимает более 1/2 коронки зуба	180,62
2.8.2.2.	Инвазивное (пломбирование, шлифовка, полировка):
	- пломба занимает до 1/2 коронки зуба	252,87
	- пломба занимает более 1/2 коронки зуба	361,25
2.8.3.	Восстановление контактного пункта:
	- с использованием 1 клина с матричной полоской	21,67
	- с использованием секционной, матричной системы	43,35
2.8.4.	Наложение круговой матрицы:
	- при наддесневом разрушении	43,35
	- при поддесневом разрушении	108,37
2.8.5.	Использование ретракционной нити:
	- частичная ретракция	21,67
	- круговая ретракция	54,18
2.8.6.	Пломбирование зубов стеклоиономерными цементами:
	- при разрушении коронки зуба до 1/3	252,87
	- при разрушении коронки зуба до 2/3	361,25
	- при разрушении коронки зуба более 2/3	487,69
2.8.7.	Распломбирование корневого канала, запломбированного:
	- пастой	54,18
	- резорцин-формалиновым методом:
	- до 1/3	57,80
	- более 1/3	223,97
	- фосфат-цементом:
	- до 1/2	180,62
	- более 1/2	223,97
2.8.8.	Измерение артериального давления (без наличия экстренных показаний)	15,99
3.	Хирургическая стоматология
3.1.	Общие виды работ:
3.1.1.	Консультация стоматологом (без проведения лечебно-диагностических мероприятий)	88,25
3.1.2.	Осмотр полости рта (без проведения лечебно- диагностических мероприятий)	15,12
3.1.3.	Первичный осмотр полости рта, сбор анамнеза, заполнение медицинской документации, определение прикуса, определение индексов гигиены, степени активности кариеса, консультативное заключение)	53,57
3.1.4.	Оформление выписки из медицинской карты стоматологического больного	28,84
3.2.	Обезболивание (по необходимости)
3.2.1.	Анестезия аппликационная	24,72
3.2.2.	Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаметарная)	73,41
3.2.3.	Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) с применением карпульных анестетиков	107,14
3.3.	Хирургический прием (без учета анестезии)
3.3.1.	Удаление постоянного зуба	94,78
3.3.2.	Сложное удаление зуба с разъединением корней	131,86
3.3.3.	Удаление ретенированного или дистопированного зуба	177,19
3.3.4.	Перевязка раны полости рта	32,96
3.3.5.	Перевязка гнойной раны с дренированием	41,20
3.3.6.	Лечение альвеолита с ревизией лунки	90,65
3.3.7.	Остановка кровотечения	65,93
3.3.8.	Внутриротовой разрез с дренированием раны	74,17
3.3.9.	Внеротовой разрез, дренирование	86,53
3.3.10.	Перевязка после внеротового разреза	32,96
3.3.11.	Секвестрэктромия	206,04
3.3.12.	Резекция верхушки корня одного зуба	214,28
3.3.13.	Резекция верхушки корня двух и более зубов	300,82
3.3.14.	Цистэктомия	103,02
3.3.15.	Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит)	234,89
3.3.16.	Удаление ретенционной кисты - цистэктромия	255,49
3.3.17.	Удаление ретенционной кисты - цистотомия	234,89
3.3.18.	Удаление доброкачественного новообразования кости (одонтома, остеома и др.), экзостозов в области одного зуба	156,59
3.3.19.	Иссечение капюшона	94,78
3.3.20.	Рассечение капюшона	70,05
3.3.21.	Промывание капюшона	37,08
3.3.22.	Коррекция уздечки языка губы	103,02
3.3.23.	Рассечение уздечки языка	103,02
3.3.24.	Шинирование при переломе челюсти без смещения отломков	206,04
3.3.25.	Шинирование при переломе челюсти со смещения# отломков	309,06
3.3.26.	Репозиция при неполном вывихе и лигатурное скрепление (один зуб)	94,78
3.3.27.	Первичная хирургическая обработка раны без наложения швов	45,32
3.3.28.	Наложение одного шва	32,96
3.3.29.	Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи	309,06
3.3.30.	Снятие швов	16,48
3.3.31.	Лечение заболевания слюнных желез, височно-нижнечелюстного сустава	86,53
3.3.32.	Цистэктомия с резекцией верхушки корня	300,82
3.3.33.	Гингивэктомия	103,02
3.3.34.	Лоскутная операция при гингивопластике	206,04
3.3.35.	Наложение альвеожила в операционную рану	65,93
4.	Физиотерапевтическое лечение (стоимость одного посещения)
4.1.	Дарсонвализация	20,92
4.2.	Светолечение коротким спектром ультрафиолетовых лучей (КУФ)	7,73
4.3.	Магнитотерапия	19,15
4.4.	Вакуум-массаж	17,73
4.5.	Электрофорез внутриканальный со стоимостью медикаментов:
	- йодид калия 1%	36,89
	- йода раствор спиртовой 5%	31,57
4.6.	Электрофорез лекарственных препаратов полости рта	22,70
4.7.	Лечение гелий-неоновым лазером	42,22
4.8.	Лечение электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ)	20,92
4.9.	Лечение флюктуирующими токами (флюктуаризация)	26,25
4.10.	Ультразвуковая терапия	42,22
4.11.	Профилактика кариозной болезни полупроводниковым лазером	65,28