Приложение N 1. Заявление о выборе земельного участка и предварительном согласовании места размещения объекта

Приложение N 1

к Положению о предоставлении и прекращении прав

на земельные участки, находящиеся на территории

Энгельсского муниципального образования

ГАРАНТ:

См. форму заявления в редакторе MS-Word

                            Главе Энгельсского муниципального образования

                            Лысенко М.А.

                            от гр. ______________________________________

                                              (ФИО, прописью)

                            ____________________________________________,

                            проживающего по адресу: _____________________

                            _____________________________________________

                            ____________________________________________,

                            дата рождения _______________________________

                            паспорт: серия ______________________________

                            выдан _______________________________________

                            _____________________________________________

                                Заявление

     Прошу   провести   работы   по   выбору   земельного    участка    и

предварительному согласованию места размещения объекта в ________________

_________________________________________________________________________

                (испрашиваемое право на земельный участок)

под строительство _______________________________________________________

           (назначение и характеристика объекта строительства)

площадью _______________________________________________________________,

           (обоснование примерного размера земельного участка)

расположенного по адресу ________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (предполагаемое место размещения объекта строительства)

"_______" ___________________ г.                                  Подпись