Приказ министерства здравоохранения и социальной поддержки Саратовской области от 16 декабря 2005 г. N 613 "О мерах по организации обеспечения лекарственными препаратами больных ВИЧ-инфекцией и СПИДом"

ГАРАНТ:

См. Правила назначения и обеспечения лекарственными средствами для лечения ВИЧ-инфекции в учреждениях ГУФСИН России по Саратовской области, утвержденные приказом министерства здравоохранения и социальной поддержки Саратовской области, ГУФСИН России по Саратовской области от 14, 19 декабря 2005 г. N 545/624

В рамках реализации Национальной программы "Здоровье" и проекта Глобального фонда "Развитие стратегии лечения населения РФ, уязвимого к ВИЧ/СПИДу", с целью совершенствования организации оказания медицинской помощи и улучшения лекарственного обеспечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, а также обеспечения гарантий государства по бесплатному лечению, диагностике и профилактике ВИЧ/СПИДа, предусмотренных действующим законодательством, утверждаю:

1. Правила назначения и обеспечения лекарственными средствами для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции (приложение 1).

2. Перечень кураторов-специалистов ГУЗ "Центр-СПИД", уполномоченных ЛПУ муниципальных образований области, имеющих право проводить антиретровирусную терапию ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом (приложение 2).

3. Схему обеспечения лекарственными препаратами ВИЧ-инфицированных больных, нуждающихся в антиретровирусной терапии (приложение 3).

4. Образец информированного согласия на проведение терапии ВИЧ-инфекции (приложение 4).

Приказываю:

1. Назначить ответственными за реализацию программы "Развитие стратегии лечения населения РФ, уязвимого к ВИЧ/СПИДу" по ГУЗ "Центр-СПИД" заместителя главного врача О.А.Скуфину, главную медицинскую сестру Метласову Е.А., заведующую отделом диспансерного наблюдения и лечения Бабошкину А.Е.

2. Ответственным за реализацию программы и кураторам-специалистам.

2.1. Обеспечить своевременную подачу заявки на антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции, проведения плановой и экстренной химиопрофилактики.

Срок: ежемесячно.

2.2. Обеспечить лечение и профилактику АРВ препаратами ВИЧ-инфицированных пациентов лечебно-профилактических учреждений с проведением контроля за проведением антиретровирусной терапии и мониторинга.

Срок: постоянно.

2.3. Провести обучение медицинских работников, уполномоченных ЛПУ, имеющих право проводить АРВТ ВИЧ-инфицированным больным, принципам оказания медицинской помощи больным ВИЧ/СПИДом, в том числе проведению АРВТ, в соответствии с планом Федерального Центра.

Срок: в течение года.

2.4. Организовать на базе ГУЗ "Центр-СПИД" циклы специальных занятий (школы) для ВИЧ-инфицированных больных по формированию приверженности к лечению с привлечением активистов из числа ВИЧ-инфицированных больных.

Срок: 1 квартал 2006 года.

2.5. Обеспечить учет, хранение и распределение антиретровирусных препаратов в соответствии с действующей нормативной документацией.

Срок: постоянно.

3. Заведующей клинико-диагностической лабораторией ГУЗ "Центр-СПИД" Логуновой Т.Е. обеспечить проведение лабораторных исследований, включая обязательное определение вирусной нагрузки и иммунного статуса у ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию.

Срок: постоянно.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Главный врач ГУЗ Центр-СПИД

Л.П.Потемина

Приложение 1

к приказу министерства здравоохранения

и социальной поддержки Саратовской области

от 16 декабря 2005 г. N 613

Правила
назначения и обеспечения лекарственными средствами для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции в ГУЗ "Центр-СПИД" и уполномоченных ЛПУ области

1. Настоящие Правила устанавливают порядок назначения и обеспечения лекарственными средствами для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа (далее лекарственными средствами) в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (далее Центр) и уполномоченных ЛПУ муниципальных образований области.

2. Ответственность за организацию обеспечения лекарственными препаратами ВИЧ-инфицированных больных, нуждающихся в антиретровирусной терапии, возлагается на главного врача Областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.

3. Ответственность за обеспечение лекарственными средствами для лечения и химиопрофилактики ВИЧ-инфицированных пациентов в муниципальных образованиях области возлагается на главного врача, уполномоченного ЛПУ.

4. Назначение лекарственных средств осуществляется на основании наличия у пациента показаний к проведению антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции, заключения врачебной комиссии ГУЗ "Центр-СПИД", а далее врачебных комиссий г. Балаково, г. Энгельса, г. Вольска, г. Балашова очно или заочно по представленной документации.

5. Лечение пациента осуществляется в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией (Приказ МЗ и СР РФ N 77, 374) после предварительной беседы по приверженности к лечению и получения письменного информированного согласия пациента на проведение АРВТ с заполнением соответствующей медицинской документации.

6. При поступлении лекарственных средств в ГУЗ "Центр-СПИД" или в уполномоченное ЛПУ муниципального образования области лицо, ответственное за их учет, хранение и выдачу, ставит каждое наименование на предметно-количественный учет в специальном журнале учета на основании приходного документа (счета-фактуры). Журнал учета должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен подписью руководителя и печатью учреждения.

7. Выдача лекарственных средств пациенту осуществляется ответственным лицом в установленном порядке с указанием фамилии, имени, отчества пациента, его диагноза, наименования медикаментов, их дозировок, количества и даты выдачи. Выдача лекарственных средств удостоверяется подписями медицинского работника, выдавшего медикаменты, пациента, получившего их, или его доверенного лица (в случае невозможности прибытия пациента по уважительным причинам), а также медицинскому работнику, утвержденному# приказом главного врача, уполномоченного ЛПУ.

8. При выдаче-получении лекарственных средств в ГУЗ "Центр-СПИД", а также в уполномоченных ЛПУ муниципальных образований области оформляется соответствующая бухгалтерская документация, действующая на момент выдачи-получения.

9. При выдаче лекарственных средств непосредственно пациентам, независимо от места выдачи, врачом производится соответствующая запись в амбулаторной карте больного.

10. Обеспечение лекарственными препаратами для ВИЧ-инфицированных уполномоченных ЛПУ муниципальных образований области осуществляется на основании заявки, представленной указанными учреждениями в ГУЗ "Центр-СПИД".

11. Определение номенклатуры и количества лекарственных средств, необходимых для бесплатного обеспечения пациентов, осуществляется в соответствии с заявкой, представляемой в установленном порядке в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Приложение 2

к приказу министерства здравоохранения

и социальной поддержки Саратовской области

от 16 декабря 2005 г. N 613

Перечень
кураторов учреждений муниципальных образований области, имеющих право проводить антиретровирусную терапию ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом

Крайнова О.Н.	Балаковское МО, Энгельсское МО
Москвина Е.А.	Вольское МО, учреждения ГУФСИН
Раздевилова О.П.	г. Саратов
Зайцева Н.А.	другие муниципальные образования Саратовской области

Приложение 3

к приказу министерства здравоохранения

и социальной поддержки Саратовской области

от 16 декабря 2005 г. N 613

Схема
обеспечения лекарственными препаратами ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, нуждающихся в антиретровирусной терапии на территории Саратовской области

                                                     /---------------\            /----------------\

                                    /---------------|ЛПУ            |----------|Пациент или  его|

                                    |                |Балашовского МО|            |доверенное лицо |

/----------------\                                  \---------------/            \----------------/

|Пациент или  его|         /------------------\      /---------------\            /----------------\

|доверенное лицо |-------|ГУЗ "Центр-Спид"  |----|ЛПУ Вольского  |----------|Пациент или  его|

\----------------/         |Врач-инфекционист |      |МО             |            |доверенное лицо |

/----------------\         |Врачебная комиссия|      \---------------/            \----------------/

|ЛПУ г. Саратова |--------|Главная медсестра |----/---------------\            /----------------\

\----------------/         \------------------/      |ЛПУ            |----------|Пациент или  его|

                                                  |Балаковского МО|            |доверенное лицо |

       |                            |  \---------\   \---------------/            \----------------/

       |                            |            |    /---------------\           /----------------\

                                   |            \---|ЛПУ            |---------|Пациент или  его|

/----------------\                                   |Энгельсского МО|           |доверенное лицо |

|Пациент или  его|         /-----------------\        \---------------/           \----------------/

|доверенное лицо |         |ЛПУ        других|

\----------------/         | территорий      |

                           \-----------------/

                                    |

                           /----------------\

                           |Пациент или  его|

                           |доверенное лицо |

                           \----------------/

Приложение 4

к приказу министерства здравоохранения

и социальной поддержки Саратовской области

от 16 декабря 2005 г. N 613

ГАРАНТ:

См. форму согласия в редакторе MS-Word

                         Информированное согласие

                    на проведение терапии ВИЧ-инфекции

     Я __________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество полностью)

19__ года рождения, настоящим подтверждаю свое добровольное  согласие  на

проведение   мне   химиотерапии   ВИЧ-инфекции   и/или  химиопрофилактики

оппортунистических заболеваний с использованием следующих препаратов: ___

_________________________________________________________________________

     подтверждаю, что мне разъяснено, почему  проведение  данной  терапии

необходимо,  разъяснено  действие  назначаемых  мне  препаратов,  что   я

получил(ла) информационный листок для больного и ознакомился(лась) с ним,

что  мне  сообщен  контактный  телефон,   по   которому     я,   в случае

необходимости, могу связаться  с  моим  лечащим  врачом  или   лицом, его

замещающим.

     Я осознаю:

     Что назначаемое мне лечение  направлено  на  подавление  размножения

вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)  в  организме  и  на  предотвращение

развития связанных с ВИЧ-инфекцией  вторичных  заболеваний.  Что  она  не

приведет к полному излечению от ВИЧ-инфекции и не предотвратит  полностью

возможность заражения мною других лиц.

     Что назначенное мне лечение в любой момент может быть прекращено  по

моему собственному желанию или решению лечащего  врача,  в  том  числе  и

из-за несоблюдения мною  режима  приема  препарата  или  обследования.  В

случае прекращения лечения по решению лечащего  врача   мне  должны  быть

разъяснены причины этого решения.

     Что назначаемые мне лекарственные препараты разрешены к применению в

России.

     Что,  как  и  любое  лекарственное  средство,  они  могут   вызывать

некоторые  побочные   реакции,   информация   о   которых   приведена   в

информационном листке для больного, с которым я ознакомился(лась).

     Я обязуюсь:

     Проходить медицинское  обследование  для  контроля  за  лечением  по

установленному  графику,  заполнять  предусмотренные  для  этого  анкеты,

сдавать на анализы кровь и мочу.

     Принимать  назначенные  мне   лекарственные   препараты   строго   в

соответствии с предписанием лечащего врача.

     Сообщать лечащему врачу обо всех нарушениях назначенного мне лечения

или прекращения его по каким-либо причинам.

     Сообщать лечащему  врачу  обо  всех  изменениях  в  состоянии  моего

здоровья во время лечения и делать это незамедлительно (в течение суток),

если я считаю, что  эти  изменения  связаны  с  приемом  назначенных  мне

препаратов.

     Не принимать, не посоветовавшись с  лечащим  врачом,  какие-либо  не

назначенные им лекарственные препараты (даже если они назначаются  другим

врачом для приема не в экстренном порядке). Если же прием  этих  лекарств

неизбежен (например, в экстренных случаях) обязательно сообщать  об  этом

лечащему врачу.

Я доверяю получение лекарственных средств для меня:

Медицинскому работнику __________________________________________________

Члену моей семьи ________________________________________________________

Другим лицам ____________________________________________________________

Подпись больного: ________________ Дата: ________________________________

Врач _____________________________ Дата: ________________________________

       (ФИО разборчиво) (подпись)

Главный врач ЛПУ М.П.