Приложение 1. Заявление о предоставлении земельного участка в аренду (собственность (за плату или бесплатно), безвозмездное срочное пользование)

Приложение 1

к Административному регламенту предоставления

комитетом по земельным ресурсам и комитетом по

управлению имуществом администрации

Энгельсского муниципального района муниципальной

услуги по предоставлению земельного участка

для целей, не связанных со строительством

                                    Главе администрации

                                    Энгельсского муниципального района

                                    _____________________________________

                                           (ФИО/наименование (полное и

                                    _____________________________________

                                         сокращенное), организационно-

                                    _____________________________________

                                                правовая форма)

                                    _____________________________________

                                    (адрес места нахождения / постоянного

                                    _____________________________________

                                       или преимущественного проживания)

                              Заявление

     Прошу предоставить земельный участок для ___________________________

_________________________________________________________________________

              (указание цели использования земельного участка)

в _______________________________________________________________________

   (испрашиваемое право на земельный участок: собственность (за плату или

_________________________________________________________________________

        бесплатно), аренда (с указанием срока), безвозмездное

_________________________________________________________________________

                          срочное пользование)

площадью ________________________________________________________________

                    (предполагаемый размер земельного участка)

расположенный по адресу: ________________________________________________

                                  (местоположение земельного участка)

     Прошу   подготовить   и   утвердить  схему  расположения  земельного

участка  на  кадастровом  плане  или  кадастровой  карте  соответствующей

территории.

     С площадью территории ____________ кв.м, закрепляемой для санитарной

очистки и  благоустройства  в соответствии с муниципальным правовым актом

органов местного самоуправления, действующим на территории ______________

__________________________________________________________ муниципального

      (наименование муниципального образования)

образования поселения, в границах которого расположен земельный  участок,

согласен.

_________________________________________   _____________________________

    (дата, подпись/подпись и печать              (расшифровка подписи)

     Реквизиты    документа,    удостоверяющего    личность / данные    о

государственной регистрации юридического лица

Приложение: на ____________________ листах.

_____________________________

     * Заполняется   в   случае,   если  не  осуществлен  государственный

кадастровый   учет  земельного участка  или  в  государственном  кадастре

недвижимости отсутствуют сведения о земельном  участке,  необходимые  для

выдачи кадастрового паспорта земельного участка.