Приложение 1. Заявление о проведении работы по выбору земельного участка и предварительному согласованию места размещения объекта на земельном участке

Приложение 1

к Административному регламенту предоставления

комитетом по земельным ресурсам администрации

Энгельсского муниципального района муниципальной

услуги о выборе земельного участка для строительства,

предварительном согласовании места размещения

объекта на земельном участке

                                    Главе администрации

                                    Энгельсского муниципального района

                                    _____________________________________

                                       (ФИО/наименование (полное и

                                    _____________________________________

                                      сокращенное), организационно-

                                    _____________________________________

                                              правовая форма)

                                    _____________________________________

                                    (адрес места нахождения / постоянного

                                    _____________________________________

                                       или преимущественного проживания)

                               Заявление

     Прошу   провести    работы   по    выбору    земельного   участка  и

предварительному   согласованию  места  размещения  объекта  на земельном

участке площадью _______________________________________________________,

                   (обоснование примерного размера земельного участка)

расположенном по адресу: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (предполагаемое место размещения объекта строительства)

под строительство _______________________________________________________

                   (назначение и характеристика объекта строительства)

на праве ________________________________________________________________

                  (испрашиваемое право на земельный участок)

     Прошу  изготовить  и утвердить схему расположения земельного участка

на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории.

_____________________________________   _________________________________

   (дата, подпись/подпись и печать)           (расшифровка подписи)

     Реквизиты     документа,    удостоверяющего    личность / данные   о

государственной регистрации юридического лица ___________________________

     Приложение: