Приложение N 8. Заявление о предоставлении дубликата/копии лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 8

к Административному регламенту предоставления министерством

здравоохранения Саратовской области государственной услуги по

выдаче лицензий на осуществление медицинской деятельности

медицинских организаций, подведомственных Саратовской области

и находящихся по состоянию на 1 января 2011 года в муниципальной

собственности, медицинских организаций муниципальной и частной

систем здравоохранения (за исключением деятельности,

предусматривающей оказание услуг по оказанию высокотехнологичной

медицинской помощи); фармацевтической деятельности (за исключением

деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли

лекарственными средствами и аптечными организациями,

подведомственными федеральным органам исполнительной власти,

государственным академиям наук); деятельности по обороту

наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности

по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных

в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ

и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации,

за исключением деятельности, осуществляемой организациями

оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными

организациями, подведомственными федеральным органам

исполнительной власти, государственным академиям наук)

                       В министерство здравоохранения Саратовской области

                                            Полное наименование заявителя

Исх. N _______________

от ____ ______________

                                Заявление

       о предоставлении дубликата/копии лицензии на осуществление

   деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ

       и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

_________________________________________________________________________

                  (полное наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

                   (место нахождения юридического лица)

_________________________________________________________________________

       (государственный регистрационный номер записи о создании

_________________________________________________________________________

                           юридического лица)

_________________________________________________________________________

                (идентификационный номер налогоплательщика)

просит предоставить дубликат/копию лицензии на осуществление деятельности

по обороту наркотических средств, психотропных веществ и  их прекурсоров,

культивированию наркосодержащих растений, выданной ______________________

_________________________________________________________________________

                (наименование лицензирующего органа)

Номер и дата регистрации лицензии _____________

Руководитель юридического лица ______________ ___________________________

                                 (подпись)             (Ф.И.О.)

     М.П.

_____________________________

     * За предоставление дубликата лицензии уплачивается государственная

пошлина в соответствии со ст. 333.33   Налогового   кодекса   Российской

Федерации (Собрание законодательства  Российской  Федерации, 2000, N 32,

ст. 3340; 2009, N 52 (часть 1), ст. 6450)