Приложение. Реестр отпущенных рецептов

Приложение

к Порядку обеспечения полноценным питанием

(специализированными продуктами)

беременных женщин, кормящих матерей,

детей в возрасте до трех лет

ГАРАНТ:

См. форму реестра в редакторе MS-Word

                                  Реестр

        отпущенных рецептов за ____________________ 200 ____ года

                                     (месяц)

_________________________________________________________________________

        (наименование аптечного учреждения, торговой организации)

N п\п	Ф.И.О. льготника	Серия и номер рецепта	Наименование питания	Количество упаковок (штук)	Сумма отпуска (рублей)
	Итого:

     Директор аптечного учреждения

     (торговой организации): ____________________________________________