Приложение. Целевая программа "Развитие экстренной медицинской помощи на территории Краснокутского района" на 2006-2008 годы в соответствии с национальным проектом "Современное здравоохранение"

Приложение

к решению Краснокутского районного Собрания депутатов

Саратовской области

от 29 июня 2006 г. N 40

Целевая программа
"Развитие экстренной медицинской помощи на территории Краснокутского района" на 2006-2008 годы в соответствии с национальным проектом "Современное здравоохранение"

Паспорт Целевой программы "Развитие экстренной медицинской помощи на территории Краснокутского района" на 2006-2008 годы

Наименование Программы    - районная   целевая    программа     "Развитие

                            экстренной  медицинской   помощи   территории

                            Краснокутского  района"  на   2006-2008  годы

                            (далее Программа)

Основание для разработки  - приказ     Министерства       здравоохранения

Программы                   Российской Федерации  от  11  марта  2003  г.

                            N  93  "Об  отраслевой   программе    "Скорая

                            медицинская  помощь", Приказ МЗ и  социальной

                            поддержки  Саратовской  области  N   349   от

                            04.04.2006  г.  "О  состоянии  и   дальнейшем

                            развитии  службы  скорой  медицинской  помощи

                            Саратовской области"

Государственный заказчик  - Министерство  здравоохранения  и   социальной

Программы                   поддержки области

Разработчик Программы     - МУЗ "Краснокутская ЦРБ"

Цели Программы            - повышение качества  и эффективности  оказания

                            экстренной медицинской помощи;

                            выравнивание  условий   оказания   экстренной

                            медицинской  помощи  и   обеспечение   равной

                            доступности для населения  района  применения

                            современных медицинских технологий;

                            координация    связей    технологических    и

                            организационно сопряженных  отраслей  и  сфер

                            деятельности    при    оказании    экстренной

                            медицинской помощи,  повышение  эффективности

                            организационных и иных мероприятий

Задачи Программы          - совершенствование системы оказания экстренной

                            медицинской    помощи    населению    района,

                            позволяющей     снизить     летальность     и

                            инвалидность от несчастных случаев,  травм  и

                            острых заболеваний;

                            улучшение материально-технической базы службы

                            скорой медицинской помощи района;

                            внедрение   системы   мониторинга    оказания

                            экстренной   медицинской   помощи   населению

                            района;

                            разработка   и   внедрение    территориальных

                            стандартов   современных    технологий    для

                            оказания экстренной медицинской помощи;

                            повышение уровня профессиональной  подготовки

                            медицинских кадров скорой медицинской помощи;

                            разработка механизмов оперативного управления

                            экстренной медицинской помощью путем создания

                            устойчивых средств связи;

                            обеспечение   контроля   качества    оказания

                            экстренной медицинской помощи на всех этапах,

                            ФАП, участковая больница, стационар ЦРБ;

                            обеспечение готовности к участию в ликвидации

                            последствий чрезвычайных ситуаций

Сроки         реализации  - 2006-2008 годы

Программы                

Исполнители     основных  - МУЗ    "Краснокутская   ЦРБ"    Краснокутский

мероприятий  Программы      муниципальный район;

                            управление       финансов      Краснокутского

                            муниципального района

Объем     и     источник  - из   местного  бюджета.  Финансовые  средства

финансирования Программы    ежегодно уточняются в установленном порядке

Ожидаемые       конечные  - повышение качества  и  эффективности оказания

результаты    реализации    экстренной   медицинской   помощи   населению

Программы                   района;

                            обеспечение     преемственности      оказания

                            экстренной     медицинской     помощи      на

                            догоспитальном и госпитальном этапах;

                            обеспечение  равной  доступности   экстренной

                            медицинской помощи для всех жителей района;

                            обеспечение своевременности выезда к  больным

                            бригад скорой медицинской помощи;

                            увеличение числа  бригад  скорой  медицинской

                            помощи Краснокутского  района  до  5, готовых

                            к оказанию экстренной медицинской помощи  при

                            чрезвычайных ситуациях

Контроль  за исполнением  - контроль   за    осуществлением     Программы

Программы                   осуществляют министерство  здравоохранения  и

                            социальной поддержки области и  администрация

                            Краснокутского муниципального района.

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

На базе МУЗ "Краснокутская ЦРБ" Краснокутского муниципального района действует пункт скорой медицинской помощи, где сформирована одна общепрофильная фельдшерская бригада, обеспеченная двумя машинами УАЗ 3962 (% изношенности 1 машины - 95%, 2-ой машины - 10%). В штате пункта СМП - 1 старший фельдшер, 4 фельдшера, 4 диспетчера со средним медицинским образованием, 4 водителя, 1 санитарка. Должности врача в штате СМП - нет. Укомплектованность штатов - 100%.

На пункте имеется 2 телефонных ввода - 03, 5-20-66 и один мобильный телефон 8-927-135-19-29. Пункт СМП и автомашины не радиофицированы. Обеспеченность бригадами на 10 тыс. населения района по итогам 2005 года составляет - 0,66 (при областном показателе - 0,68).

Отделение СМП занимает одну комнату площадью приблизительно 25 м2, расположенную в левом крыле здания ЦРБ.

Оснащение пункта СМП медицинским оборудованием недостаточно: в наличии имеются ручной дыхательный аппарат, тонометр, носилки, табельные укладки 3 видов, сумка выездной бригады с лекарственными средствами 48 наименований, перевязочными материалами и одноразовыми шприцами.

Выездная бригада СМП обслуживает в основном городское население - 15053 чел. и жителей близлежащих сел - 5000 чел. (из 20712 сельского населения). Неотложная помощь жителям села оказывается медицинскими работниками ФАПов, транспортировка больных с ФАПов осуществляется на попутном или частном транспорте.

В целях улучшения деятельности отделения СМП, учитывая необходимость оказания качественной и своевременной медицинской помощи (в т.ч. жителей сельской местности), во исполнение решений Саратовской областной Думы "О развитии экстренной медицинской помощи на территории Саратовской области в 2006-2008 гг.", согласно приказа МЗ РФ N 100 от 26 марта 1999 года "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению РФ" и приказа МЗ и социальной поддержки от 04.04.06 г. N 349 "О состоянии и дальнейшем развитии службы скорой медицинской помощи Саратовской области", необходима реорганизация отделений СМП Краснокутской ЦРБ.

Основными задачами современного состояния отделения экстренной медицинской помощи Краснокутской ЦРБ следует считать:

Низкая обеспеченность бригадами на 10 тыс. населения района, низкий уровень материально-технической базы требуют:

- формирования во II полугодии 2006 г. 3 дополнительных фельдшерских бригад для обслуживания сельского населения: 1) на базе Дьяковской участковой больницы; 2) на базе ЦРБ); 3) на базе ФАПа с. Ждановка;

- формирования в 2007 г. 1-ой дополнительной# 1) на базе Комсомольской врачебной амбулатории;

- формирования в 2008 г. 1-ой дополнительной фельдшерской бригады для обслуживания сельского населения (на базе Первомайского ФАПа);

- укомплектования выездных бригад СМП, обслуживающих сельское население врачами, фельдшерами, водителями;

- доукомплектования врачебно-фельдшерских бригад машинами УАЗ (ГАЗель) и медицинским оборудованием, согласно табеля оснащения;

- радиофицирования служебных машин и пункта СМП;

- переведения отделения СМП в помещение, соответствующее санитарным нормам (не менее 3 комнат в детское отделение стационара);

- освобождения бригад СМП от несвойственных им функций (выполнение работы амбулаторно-поликлинической службы и перевозок).

Целями Программы являются:

1. Совершенствование материально-технической базы станций и отделений СМП в рамках мероприятий по реализации областной целевой программы и приоритетного национального проекта "Современное здравоохранение", снижение % износа автотранспорта до 35%.

2. Обеспечение равной доступности оказания экстренной медицинской помощи для городских и сельских жителей области, в первую очередь за счет открытия дополнительных бригад СМП в селах района.

3. Широкое внедрение стандартизации скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим.

4. Снижение смертности на догоспитальном этапе до 0,5 (областной 1,0) на тысячу населения.

5. Снижение доли несвойственной нагрузки на службу СМП за счет оптимизации работы амбулаторно-поликлинических учреждений с хроническими и часто вызывающими СМП больными и нецелевых перевозок с 37% до 25%.

Основными задачами Программы являются:

- совершенствование системы оказания экстренной медицинской помощи населению района, позволяющей снизить летальность и инвалидность от несчастных случаев, травм и острых заболеваний;

- улучшение материально-технической базы службы СМП района;

- внедрение системы мониторинга оказания экстренной медицинской помощи населению района;

- разработка и внедрение территориальных стандартов современных технологий для оказания экстренной медицинской помощи;

- повышение уровня профессиональной подготовки медицинских кадров СМП района за счет увеличения категорированных фельдшеров вновь организованных бригад СМП на 50%;

- разработка механизмов оперативного управления экстренной медицинской помощью путем создания устойчивых средств связи;

- обеспечение контроля качества оказания экстренной медицинской помощи на всех этапах;

- обеспечение готовности к участию в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

II. Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации Программы

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:

- повысить качество и эффективность оказания экстренной медицинской помощи населению района за счет повышения квалификации работников СМП на 50%, внедрения стандартов оказания медицинской помощи, сокращения среднего времени ожидания обслуживания вызова, за счет снижения доставки экстренных больных попутным и собственным транспортом с 10% до 2%;

- обеспечить преемственность оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах;

- обеспечить равную доступность экстренной медицинской помощи для всех жителей района;

- обеспечить своевременность выезда к больным бригад скорой медицинской помощи;

- увеличить число бригад скорой медицинской помощи до 5, готовых к оказанию экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;

- широкое внедрение стандартизации оказания скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим;

- снижение смертности на догоспитальном этапе до 0,5 (областной показатель 1,0) на тысячу населения.

III. Контроль за ходом реализации Программы

Контроль за ходом реализации Программы осуществляется министерством здравоохранения и социальной поддержки области, администрацией Краснокутского муниципального района.

Перечень мероприятий по реализации Программы

N п/п	Наименование	Срок исполнения	Исполнители	Финансирование, тыс. руб.
				всего	2006 год		2007 год		2008 год
1	2	3	4	5	6		7		8
1.1.	Обеспечение, обучение медицинского персонала службы скорой медицинской помощи по графику	2006-2008 годы	Главный врач Зам. главного врача по ОМР Начльник ОК	30,0		10,0		10,0		10,0
1.2.	Подготовка и публикация материалов для информационного обеспечения населения по вопросам само и взаимопомощи при наиболее распространенных неотложных состояниях, а также при возникновении чрезвычайных ситуаций	2006-2008 годы	Главный врач Главный редактор (по согласованию)			1,0		1,0		1,0
2. Кадровое обеспечение Программы
2.1.	Проведение лекционных и семинарских занятий с персоналом службы скорой медицинской помощи по актуальным вопросам оказания экстренной медицинской помощи	2006-2008 годы	Зам. главного врача по лечебной работе
3. Развитие и совершенствование материально-технической базы экстренной медицинской помощи
3.1.	Оснащение отделений скорой медицинской помощи лечебно-профилактических учреждений и отделений экстренной и плановой консультативной помощи современным медицинским оборудованием и аппаратурой (согласно приложению 1)	2006-2008 годы	Главный врач Зам. главного врача по лечебной работе Управление финан- сов Краснокутского муниципального района	151940	43980		63980		43980
3.2.	Организация системы диспетчерской службы, переход на автоматизированную систему управления. Укомплектование компьютерным оборудованием	2006 год	Главный врач	25000					25000
3.3.	Оплата радиофицирования служебных машин и пунктов СМП	2006-2008 годы	Главный врач Управление финансов Краснокутского муниципального района	33000				33000
3.4.	Приобретение санитарных автомобилей для станций (отделений) скорой медицинской помощи, участковых больниц и врачебных амбулаторий (согласно приложению 3)	2006-2068 годы	Министерство здравоохранения и социального развития области	375000					375000
3.5.	Приобретение комплектов форменной одежды для медицинского персонала службы скорой медицинской помощи (согласно приложению 4)	2006-2008 годы	Главный врач	105000	45000		30000		30000
3.6.	Приобретение медикаментов	2006 г.	Главный врач	1299780		433260		433260		433260
3.7.	Фонд заработной платы	2006 г.	Главный врач			229826
3.8.	Строительство гаражей	2007 г.	Главный врач	200000				200000

Приложение 1

к перечню мероприятий по реализации

Программы (пункт 3.1.)

N п/п	Наименование предприятий	Финансирование, тыс. руб.				Исполнители
		всего	2006 г.	2007 г.	2008 г.
1	2	3	4	5	6	7
3.1.	Оснащение станций (отделений) скорой помощи лечебно-профилактических учреждений района оборудованием и аппаратурой:					Бюджет Краснокутского муниципального района, областной бюджет
	Дефибриллятор портативный с синхронизатором - 1 шт. по 38000 руб.				1
	Пневмокомп - 20000 руб.		1	1	2
	Шина "Воротник Шанца" - 1400 руб.		1	1	2
	Медицинский ящик-укладка с расходными материалами и медикаментами основной - 10100 руб.		1	1	2
	Дополнительный ящик-укладка (родовой набор, растворы) - 2500 руб.		1	1	2
	Аспиратор портативный 5600 руб.		1	1	2
	Тонометр - 380 руб.		1	1	2
	Шины пневматические - 2500 руб.		1	1	2
	Электрокардиограф - 20000 руб.		-	1
	Портативный дыхательный аппарат типа "Амбу" - 1500 руб.		1	1	2
	Всего по медицинскому оборудованию		43980	63980	125960

Примечание: При наличии в районе целевой программы медицинское оборудование закупается и передается в муниципальные образования за счет финансовых средств областного бюджета.

Приложение 2

к перечню мероприятий по реализации

Программы (пункт 3.4.)

N п/п	Наименование мероприятий	Финансирование, тыс. руб.				Исполнители
		всего	2006 г.	2007 г.	2008 г.
1	2	3	4	5	6	7
3.4.	Приобретение средств стационарной связи					Бюджет Краснокутского муниципального района
	Радиостанция "Лен" - 4 шт. по 11200 руб.			1	2

Приложение 3

к перечню мероприятий по реализации

Программы (пункт 3.4.)

N п/п	Наименование мероприятий	Финансирование, тыс. руб.				Исполнители
		всего	2006 г.	2007 г.	2008 г.
1	2	3	4	5	6	7
3.4.	Приобретение автомобилей УАЗ 3962 - 3 шт. по 250000 руб. (или ГАЗель)		3 национальный проект	-	1	Министерство здравоохранения и социальной поддержки Российской Федерации Бюджет Краснокутского муниципального района
			3	-	1

План
развития службы скорой помощи на территории Краснокутского муниципального района на 2006-2008 гг.

N п/п	Наименование мероприятий	Финансирование, тыс. руб.				Исполнители
		всего	2006 г. на II полугодие	2007 г.	2008 г.
1	2	3	4	5	6	7
	Открытие и укомплектование кадрами 2-ой бригады на базе ЦРБ для обслуживания сел численностью: Лавровка - 861 чел. 4 фельдшера Ахмат - 1112 чел. 4 водителя Зооветтехникум - 352 чел. бензин Норки - 571 чел. В.Еруслан - 787 чел. Пшеничное - 197 чел. ГСС - 518 чел. Журавлевка - 678 чел. пос. Загородный - 1137 чел. Первомайское - 862 чел. СПТУ-64 - 461 чел. Всего: 6674 чел.		580 тыс. руб. Из областного бюджета			Бюджет Краснокутского муниципального района Областной бюджет
	Открытие и укомплектование кадрами подстанции СМП на базе Комсомольской врачебной амбулатории для обслуживания сел численностью: ежедневно 1 фельдшер Дьяковка - 1430 чел. дежурство 1 водителя Усатово - 891 чел. с 08.00 до 16.00 Комсомольское - 1015 чел. дежурство 3 фельдшера Чкалово - 957 чел. бензин Таловка - 795 чел. Всего: 3874 чел.		20118 13203 10368 71224	40236 26406 20736 142448	40236 26406 20736 142448
			114913	229826	229826
	Формирование подстанции СМП на базе Лебедевского ФАПа для обслуживания сел численностью: Лебедевка - 777 чел. ежедневно 1 фельдшер Ямское - 533 чел. дежурство 1 водителя Балтийка - 166 чел. с 08.00 до 16.00 Ждановка - 952 чел. дежурство - 3 фельдшера Розовка - 138 чел. бензин Карпенка - 667 чел. Дьяконовка - 148 чел. Логиновка - 1686 чел. Репное - 321 чел. ВСЕГО: Всего: 5388 чел.		20118 13203 10368 71224	40236 26406 20736 142448	40236 26406 20736 142448
			114913	229826	229826
			809826 руб. 580 тыс. руб. из областного бюджета 229826 руб. из местного бюджета
	Формирование бригады СМП на базе Комсомольской врачебной амбулатории для обслуживания сел численностью: Комсомольское - 1015 чел. 2 фельдшера Чкалово - 957 чел. 1 водитель Бензин Всего: 1972 чел.	220000 110000 140000		110000 55000 70000	110000 55000 70000
	Формирование бригады СМП на базе Первомайского ФАПа для обслуживания сел численностью: Первомайское - 862 чел. 2 фельдшера Рекорд - 805 чел. 1 водитель Красный Октябрь - 771 чел. бензин Всего: 2438 чел.	110000 55000 70000			110000 55000 70000