Приложение N 1. Заявление о принятии на учет в качестве нуждающегося в служебном жилом помещении

Приложение N 1

к Порядку предоставления жилых помещений

муниципального специализированного

жилищного фонда Краснокутского района

ГАРАНТ:

См. форму заявления в редакторе MS-Word

                       __________________________________________________

                       (должностному лицу органа местного самоуправления,

                       __________________________________________________

                          осуществляющего принятие на учет в качестве

                       __________________________________________________

                                нуждающихся в жилых помещениях)

                       от ______________________________________________,

                                           (Ф.И.О.)

                       проживающего(ей) по адресу: ______________________

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                       паспорт __________________________________________

                       __________________________________________________

                                 (серия, номер, кем и когда выдан)

                                Заявление

     Прошу Вас принять меня на учет в качестве нуждающегося  в  служебном

жилом помещении, в связи с ______________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указать причину: отсутствие жилого помещения; обеспеченность общей

_________________________________________________________________________

   площадью жилого помещения на одного члена семьи менее учетной нормы;

_________________________________________________________________________

 проживание в помещении, не отвечающем установленным для жилых помещений

_________________________________________________________________________

требованиям; проживание в жилом помещении, занятом несколькими семьями, в

_________________________________________________________________________

      одной из которых имеется гражданин, страдающий тяжелой формой

_________________________________________________________________________

        заболевания, при которой совместное проживание невозможно)

     Состав моей семьи __________________________________ человек.

     1. Заявитель _______________________________________________________

                  (Ф.И.О., число, месяц и год рождения)

     2. Супруг(а) _______________________________________________________

                  (Ф.И.О., число, месяц и год рождения)

     3. _________________________________________________________________

        (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц и год рождения)

     4. _________________________________________________________________

        (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц и год рождения)

     К заявлению прилагаю документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     и т.д.

     Об изменении места жительства, состава семьи, семейного положения, а

также в случае улучшения жилищных  условий,  когда  норма  общей  площади

жилого помещения на одного члена семьи станет равной норме предоставления

жилых помещений по договору социального найма или превысит  ее,  или  при

возникновении  других  обстоятельств,   при   которых     необходимость в

предоставлении жилого помещения  отпадет,  обязуюсь   проинформировать не

позднее 30 дней со дня возникновения таких изменений.

     Подписи совершеннолетних членов семьи:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___________" ________________ 20 ____  г.