Приложение N 1. Заявление о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемого по договору социального найма

Приложение N 1

к административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Принятие на учет граждан в

качестве нуждающихся в жилых помещениях в целях

предоставления жилых помещений муниципального

жилищного фонда по договорам социального найма"

с целью дальнейшего участия в федеральных

областных целевых программах

                           Председателю общественной комиссии по жилищным

                           вопросам при администрации Новобурасского

                           муниципального района

                           от ___________________________________________

                                          (ф.и.о. заявителя)

                           проживающего  по  адресу: Саратовская область,

                           Новобурасский район, _________________________

                           ул. _____________________________, д. _______.

                           паспорт ______________________________________

                                     (серия, номер, кем и когда выдан)

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           Конт. тел.:

                           - муж: сот. _______________, дом. ____________

                           - жена: сот. ______________, дом. ____________

                               Заявление

     Прошу  Вас  принять  меня  на  учет  в качестве нуждающегося в жилом

помещении, предоставляемом  по договору социального найма, в связи с ____

_________________________________________________________________________

   (указать причину: отсутствие жилого помещения; обеспеченность общей

_________________________________________________________________________

   площадью жилого помещения на одного члена семьи менее учетной нормы;

_________________________________________________________________________

 проживание в помещении, не отвечающем установленным для жилых помещений

_________________________________________________________________________

 требованиям; проживание в жилом помещении, занятом несколькими семьями,

_________________________________________________________________________

     в одной из которых имеется гражданин, страдающий тяжелой формой

_________________________________________________________________________

        заболевания, при которой совместное проживание невозможно)

     Состав моей семьи ________ человек:

     1) Заявитель - _________________________, "___" ________ 19___ г.р.;

                             (ф.и.о.)               (дата рождения)

     2) Супруг(га) - _____________________, "____" __________ 19___ г.р.;

                             (ф.и.о.)               (дата рождения)

     3) _____________________ - ______________, "___" ________ ____ г.р.;

       (родственные отношения)      (ф.и.о.)         (дата рождения)

     3) _____________________ - ______________, "___" ________ ____ г.р.;

       (родственные отношения)      (ф.и.о.)         (дата рождения)

     К заявлению прилагаю документы в соответствии с Законом  Саратовской

области  "О  предоставлении  жилых помещений в Саратовской области" от 28

апреля 2005 года N 39-ЗСО:

     - копии  документов,  удостоверяющих  личность каждого члена  семьи:

копии  паспортов  совершеннолетних  членов  семьи,  копии  свидетельств о

рождении всех членов семьи) ________ листа;

     - копия свидетельства  о  браке (на неполную семью: о разводе, иное)

________ листа;

     - из   домоуправления:   справка(ки)  по   форме N 1 (или выписка из

домовой книги) _______ листа;

     - из домоуправления: копия финансового лицевого счета ______ листа;

     - из БТИ: сведения (в том числе на иные фамилии чл. семьи) о наличии

(или  отсутствии)  прав  собственности  на   жилые  помещения   на   всех

совершеннолетних членов семьи ________ листа;

     - из Регистрационной палаты: сведения (в  том числе на  иные фамилии

чл.  семьи)  о  наличии  (или  отсутствии)  прав  собственности  на жилые

помещения на всех (включая детей) членов семьи _________ листа;

     - копия(ии) свидетельств(а) пенсионного страхования ________ листа.

     Об изменении места жительства, состава семьи, семейного положения, а

также  в  случае  улучшения  жилищных  условий, когда норма общей площади

жилого помещения на одного члена семьи станет равной норме предоставления

жилых  помещений  по  договору социального найма или превысит ее, или при

возникновении   других   обстоятельств,   при   которых  необходимость  в

предоставлении  жилого  помещения  отпадет,  обязуюсь проинформировать не

позднее 30 дней со дня возникновения таких изменений.

Подписи совершеннолетних членов семьи:

_________________________ (И.О.Фамилия) ___________________ (И.О.Фамилия)

_________________________ (И.О.Фамилия) ___________________ (И.О.Фамилия)

"____" _____________ 20___ г. Подпись заявителя _________________________