Приложение

Приложение
к постановлению Губернатора Саратовской области
от 7 марта 2013 г. N 89

"Приложение
к постановлению Губернатора Саратовской области
от 5 апреля 2010 г. N 88

Положение
о порядке назначения, выплаты и перерасчета ежемесячной доплаты к пенсии пожарным противопожарной службы Саратовской области

1. Настоящее Положение о порядке назначения, выплаты и перерасчета ежемесячной доплаты к пенсии пожарным противопожарной службы Саратовской области (далее - Положение) в соответствии с Законом Саратовской области "О доплате к пенсии пожарным противопожарной службы Саратовской области" (далее - Закон) определяет порядок назначения, выплаты и перерасчета ежемесячной доплаты к пенсии пожарным противопожарной службы Саратовской области (далее - ежемесячная доплата).

2. Право на ежемесячную доплату имеют лица, работавшие (служившие) в качестве пожарных в Государственной противопожарной службе (далее - пожарные) и отвечающие требованиям Закона.

3. Ежемесячная доплата пожарным устанавливается в размере, определяемом в соответствии с Законом.

4. Средняя заработная плата пожарного для определения размера ежемесячной доплаты в соответствии с пунктом 3 настоящего Положения исчисляется в установленном законодательством порядке за последние 12 календарных месяцев работы (службы) в качестве пожарного, предшествующих дню ее прекращения.

Исчисление средней заработной платы, учитываемой при определении размера ежемесячной доплаты пожарным, производится в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 года N 922 "Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы".

5. Заявление о назначении ежемесячной доплаты по форме согласно приложению N 1 к настоящему Положению подается непосредственно либо через органы социальной защиты населения по месту жительства на территории области в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения.

Пожарный может обращаться за назначением ежемесячной доплаты в любое время после возникновения права на нее без ограничения каким-либо сроком.

6. Для назначения ежемесячной доплаты необходимы следующие документы:

1) документ, удостоверяющий личность гражданина, и его копия (для иностранных граждан - документ, удостоверяющий личность, с отметкой о выдаче вида на жительство или разрешения на временное проживание, и его копия, лицам без гражданства - вид на жительство или разрешение на временное проживание и его копия);

2) трудовая книжка или иные документы, подтверждающие стаж работы в качестве пожарного, а также факт увольнения с работы, и их копии;

3) справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение гражданина, о назначенной (досрочно оформленной) пенсии (с указанием вида пенсии, федерального закона, в соответствии с которым она назначена, и срока, на который пенсия назначена) и о получении, прекращении выплаты или неполучении выплат из числа указанных в части первой статьи 6 Закона (с указанием нормативных правовых актов, которыми они предусмотрены);

4) справка администрации муниципального образования области по месту жительства гражданина о прекращении выплаты или неполучении пенсии муниципальных служащих, ежемесячной доплаты к пенсии за счет средств местного бюджета;

5) справка органа социальной защиты населения по месту жительства гражданина о прекращении выплаты или неполучении пенсии государственных служащих субъектов Российской Федерации, ежемесячной доплаты к пенсии за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации;

6) справка противопожарной службы области, где пожарный работал перед увольнением из этой службы, о периодах работы (службы), учитываемых при исчислении стажа работы (службы) в качестве пожарного, и участии в тушении пожаров по форме согласно приложению N 2 к настоящему Положению;

7) справка противопожарной службы области о размере средней заработной платы за последние 12 календарных месяцев работы (службы) в качестве пожарного в противопожарной службе, предшествующих дню ее прекращения, по форме согласно приложению N 3 к настоящему Положению.

Граждане обращаются за назначением ежемесячной доплаты лично либо через своего представителя.

Если за назначением ежемесячной доплаты обращается представитель гражданина, дополнительно необходим документ, подтверждающий полномочия представителя, и его копия.

Документы, предусмотренные пунктом 5, подпунктами 1, 2, 6, 7 части первой и частью третьей настоящего пункта, представляются в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения либо в орган социальной защиты населения по месту жительства заявителем. Орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения в соответствии с законодательством запрашивает сведения, содержащиеся в документах, предусмотренных подпунктами 3-5 части первой настоящего пункта, в соответствующих органах и организациях, если заявитель не представил указанные документы по собственной инициативе.

Заявление о назначении ежемесячной доплаты регистрируется по месту подачи заявления органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения либо органом социальной защиты населения по месту жительства заявителя на территории области в день подачи заявления со всеми необходимыми документами.

Копии документов, предусмотренных подпунктами 1 и 2 части первой и частью третьей настоящего пункта, удостоверяются по месту подачи заявления органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения либо органом социальной защиты населения по месту жительства гражданина на территории области. Оригиналы документа, удостоверяющего личность заявителя, трудовой книжки или иных документов, подтверждающих стаж работы в качестве пожарного, а также факт увольнения с работы, документа, подтверждающего полномочия представителя, возвращаются заявителю после сличения копий документов с оригиналами.

Орган социальной защиты населения по месту жительства заявителя на территории области, принявший у него документы, предусмотренные пунктом 5 настоящего Положения и подпунктами 1, 2, 6, 7 части первой и частью третьей настоящего пункта, в течение пяти рабочих дней со дня регистрации заявления о назначении ежемесячной доплаты направляет принятые документы в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения.

Сведения о получении (неполучении) заявителем пенсии за выслугу лет государственных гражданских служащих области, ежемесячной доплаты к пенсии за счет средств бюджета области, выплата которых производится органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения, орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения получает на основании собственных информационных ресурсов, о чем составляется соответствующая справка.

7. Днем обращения за назначением ежемесячной доплаты считается день приема заявления о назначении ежемесячной доплаты с документами, предусмотренными подпунктами 1, 2, 6, 7 части первой и частью третьей пункта 6 настоящего Положения, органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения либо органом социальной защиты населения по месту жительства заявителя на территории области.

При направлении заявления и всех необходимых документов в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения по почте днем обращения за назначением ежемесячной доплаты считается дата, указанная на почтовом штемпеле организации почтовой связи по месту отправления заявления о назначении ежемесячной доплаты и документов, предусмотренных подпунктами 1, 2, 6, 7 части первой и частью третьей пункта 6 настоящего Положения.

8. Заявление и документы, необходимые для назначения ежемесячной доплаты, по выбору заявителя могут быть представлены в форме документов на бумажных носителях либо в форме электронных документов в соответствии с Федеральным законом "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг".

9. Представленные для назначения ежемесячной доплаты документы не должны содержать подчистки либо приписки, зачеркнутые слова и иные не оговоренные в них исправления, а также повреждения, не позволяющие однозначно истолковать их содержание.

Документы, необходимые для назначения ежемесячной доплаты, могут быть представлены в копиях, заверенных в установленном порядке, без предоставления подлинников.

10. Решение о назначении или об отказе в назначении ежемесячной доплаты принимается органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения в течение двадцати рабочих дней со дня обращения заявителя за назначением ежемесячной доплаты.

11. Основания для отказа в назначении ежемесячной доплаты:

статус заявителя на день обращения за назначением ежемесячной доплаты не соответствует требованиям Закона;

заявитель уже является получателем доплаты в соответствии с Законом либо пенсии за выслугу лет федеральных государственных гражданских служащих, пенсии за выслугу лет гражданам из числа работников летно-испытательного состава, пенсии государственных служащих субъектов Российской Федерации за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, пенсии муниципальных служащих за счет средств местных бюджетов, ежемесячного пожизненного содержания или дополнительного пожизненного ежемесячного материального обеспечения в соответствии с иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также ежемесячной доплаты к пенсии по иным основаниям в соответствии с законодательством Российской Федерации, субъектов Российской Федерации или нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, кроме случаев, когда назначение указанных выплат производится независимо от волеизъявления получателя;

документы, представленные заявителем для назначения ежемесячной доплаты, не соответствуют требованиям 5, 6, 8, 9 настоящего Положения.

12. Уведомление заявителю о назначении или об отказе в назначении ежемесячной доплаты после подписания его руководителем органа исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения передается в службу делопроизводства данного органа для регистрации и отправки. Уведомление подлежит отправке заявителю в день его регистрации или на следующий рабочий день.

13. Ежемесячная доплата пожарному назначается и выплачивается со дня обращения за назначением ежемесячной доплаты, но не ранее даты назначения трудовой пенсии на основании Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" или Закона Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации" и не ранее дня, следующего за днем увольнения.

14. Выплата ежемесячной доплаты производится органом социальной защиты населения по месту жительства получателя на территории области через организацию почтовой связи или кредитную организацию по заявлению пенсионера на основании поручения органа исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения. Поручение направляется органу социальной защиты населения по месту жительства получателя органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения не позднее чем через десять рабочих дней после дня принятия решения о назначении ежемесячной доплаты.

15. Ежемесячная доплата выплачивается пожизненно.

Выплата ежемесячной доплаты получателю прекращается ранее срока, указанного в части первой настоящего пункта, при наступлении в отношении него одного из следующих обстоятельств:

при прекращении выплаты трудовой пенсии;

при поступлении на работу (службу);

при назначении выплат, предусмотренных частью первой статьи 6 Закона, при получении которых исключено одновременное получение ежемесячной доплаты к пенсии;

по заявлению получателя;

в случае смерти.

16. При наступлении обстоятельств, указанных в пункте 15 настоящего Положения, влекущих прекращение выплаты ежемесячной доплаты, выплата ежемесячной доплаты прекращается начиная с месяца, следующего за тем месяцем, в котором наступили соответствующие обстоятельства, за исключением случаев, указанных в пункте 17 настоящего Положения.

17. Выплата ежемесячной доплаты прекращается в случаях, указанных в абзацах втором, третьем и четвертом части второй пункта 15 настоящего Положения, в срок, указанный в пункте 18 настоящего Положения, в случаях, когда получатель известил орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения либо орган социальной защиты населения, осуществляющий выплату ежемесячной доплаты к пенсии, о наступлении соответствующих обстоятельств своевременно в срок, предусмотренный пунктом 19 настоящего Положения, но выплата ежемесячной доплаты за месяц, следующий за месяцем, в котором наступили соответствующие обстоятельства, уже произведена.

18. В случаях, предусмотренных пунктом 17 настоящего Положения, выплата ежемесячной доплаты прекращается начиная с месяца, следующего за тем месяцем, в котором получатель известил орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения либо орган социальной защиты населения, осуществляющий выплату ежемесячной доплаты к пенсии, о наступлении соответствующих обстоятельств.

19. Лицо, получающее ежемесячную доплату, обязано известить орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения либо орган социальной защиты населения, осуществляющий выплату ежемесячной доплаты:

о наступлении обстоятельств, предусмотренных абзацами вторым, третьим и четвертым части второй пункта 15 настоящего Положения, влекущих прекращение выплаты ежемесячной доплаты;

о перемене места жительства.

Лицо, получающее ежемесячную доплату, обязано известить орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения либо орган социальной защиты населения, осуществляющий выплату ежемесячной доплаты, о наступлении обстоятельств, указанных в абзаце втором части первой настоящего пункта, в течение пяти рабочих дней со дня наступления соответствующих обстоятельств.

Орган социальной защиты населения, производящий выплату ежемесячной доплаты, в течение трех рабочих дней обязан направить в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения письменное сообщение о ставших известными ему обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты ежемесячной доплаты, а также о перемене места жительства получателя ежемесячной доплаты.

20. При наступлении обстоятельств, влекущих прекращение выплаты ежемесячной доплаты, решение о прекращении выплаты принимается органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения в течение десяти рабочих дней со дня поступления информации о наступлении соответствующих обстоятельств.

Органом социальной защиты населения по месту жительства получателя выплата ежемесячной доплаты прекращается на основании извещения органа исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения, направляемого органу социальной защиты населения в течение десяти рабочих дней со дня принятия соответствующего решения о прекращении выплаты ежемесячной доплаты.

21. При неполучении получателем назначенной ежемесячной доплаты в течение шести месяцев подряд выплата ежемесячной доплаты приостанавливается на весь период ее неполучения.

Орган социальной защиты населения, осуществляющий выплату ежемесячной доплаты, в течение пяти рабочих дней по истечении шести месяцев, указанных в части первой настоящего пункта, уведомляет об этом орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения.

Орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения в течение пяти рабочих дней со дня получения уведомления органа социальной защиты населения в порядке, предусмотренном частью второй настоящего пункта, принимает решение о приостановлении выплаты ежемесячной доплаты и направляет органу социальной защиты населения, осуществляющему выплату ежемесячной доплаты, извещение о приостановлении выплаты.

Уведомление о приостановлении выплаты ежемесячной доплаты должно быть направлено получателю органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения в письменной форме не позднее чем через десять рабочих дней после дня принятия решения о приостановлении выплаты ежемесячной доплаты.

При возобновлении выплаты ежемесячной доплаты, приостановленной в случае, предусмотренном настоящим пунктом, получателю выплачиваются неполученные им суммы ежемесячной доплаты за время, в течение которого выплата ежемесячной доплаты была приостановлена.

22. Для возобновления выплаты ежемесячной доплаты к пенсии в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения гражданин представляет документ, удостоверяющий личность, заявление о возобновлении выплаты ежемесячной доплаты к пенсии. Для возобновления выплаты ежемесячной доплаты к пенсии необходимы документы, предусмотренные подпунктами 2-5 части первой пункта 6 настоящего Положения. Документ, предусмотренный подпунктом 2 части первой пункта 6 настоящего Положения, представляются в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения заявителем. Сведения, содержащиеся в документах, предусмотренных подпунктами 3-5 части первой пункта 6 настоящего Положения, в соответствии с законодательством запрашиваются органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения в соответствующих органах и организациях, если заявитель не представил указанные документы по собственной инициативе.

23. При изменении размера трудовой пенсии получателя размер ежемесячной доплаты пересчитывается со дня изменения размера трудовой пенсии.

Перерасчет размера ежемесячной доплаты производится органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения на основании сведений органа, осуществляющего пенсионное обеспечение получателя ежемесячной доплаты, запрашиваемых органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения области. Решение о перерасчете размера ежемесячной доплаты принимается органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения в течение двадцати рабочих дней со дня поступления в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения сведений органа, осуществляющего пенсионное обеспечение получателя ежемесячной доплаты, об изменении размера пенсии.

Поручение органу социальной защиты населения, осуществляющему выплату ежемесячной доплаты, и уведомление гражданину об измененном в результате перерасчета размере ежемесячной доплаты и сроке, с которого такой перерасчет произведен, направляется органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения не позднее чем через десять рабочих дней после дня принятия решения о перерасчете. Выплата ежемесячной доплаты в измененном в результате перерасчета размере производится с даты такого перерасчета. Выплата ежемесячной доплаты за истекшее с даты перерасчета время производится с учетом ранее выплаченной за это же время ежемесячной доплаты в прежнем размере.

24. В соответствии с Законом финансовое обеспечение выплаты ежемесячной доплаты, расходы на доставку и пересылку осуществляются за счет средств областного бюджета.

25. При переезде получателя ежемесячной доплаты из одного муниципального района (городского округа) области в другой, а также за пределы области в связи с переменой места жительства получатель снимается с учета в органе социальной защиты населения по прежнему месту жительства. Дальнейшая выплата ежемесячной доплаты производится органом социальной защиты населения по новому месту жительства получателя.

Органом социальной защиты населения по прежнему месту жительства получатель ежемесячной доплаты снимается с учета на основании письменного извещения органа исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения с месяца, следующего за месяцем, в котором поступило такое извещение. В течение пяти рабочих дней со дня получения извещения орган социальной защиты населения по прежнему месту жительства получателя ежемесячной доплаты направляет в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения справку о периоде, за который произведена выплата ежемесячной доплаты по прежнему месту жительства получателя.

Орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения направляет извещение о снятии с учета органу социальной защиты населения по прежнему месту жительства получателя ежемесячной доплаты к пенсии на основании письменного заявления получателя или письменного сообщения органа социальной защиты населения по прежнему месту жительства получателя ежемесячной доплаты, поступившего в порядке, предусмотренном частью третьей пункта 19 настоящего Положения.

Для получения ежемесячной доплаты по новому месту жительства получатель представляет в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения документ, удостоверяющий личность, заявление о выплате ежемесячной доплаты по новому месту жительства. Для получения ежемесячной доплаты по новому месту жительства необходимы документы, предусмотренные подпунктами 2-5 части первой пункта 6 настоящего Положения. Документ, предусмотренный подпунктом 2 части первой пункта 6 настоящего Положения, представляется в орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения заявителем. Сведения, содержащиеся в документах, предусмотренных подпунктами 3-5 части первой пункта 6 настоящего Положения, в соответствии с законодательством запрашиваются органом исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения в соответствующих органах и организациях, если заявитель не представил указанные документы по собственной инициативе.

Орган исполнительной власти области в сфере социальной защиты населения в течение пяти рабочих дней со дня обращения получателя ежемесячной доплаты с документами, указанными в части четвертой настоящего пункта, и получения справки органа социальной защиты населения по прежнему месту жительства получателя ежемесячной доплаты в порядке, предусмотренном частью второй настоящего пункта, направляет в орган социальной защиты населения по новому месту жительства получателя соответствующее поручение на выплату по новому месту жительства. Выплата ежемесячной доплаты по новому месту жительства осуществляется с месяца, следующего за месяцем, за который выплата ежемесячной доплаты произведена по прежнему месту жительства.

26. Суммы ежемесячных доплат, излишне выплаченные получателю по его вине (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на право получения ежемесячной доплаты, исчисление ее размера), возмещаются этим лицом, а в случае его несогласия взыскиваются в судебном порядке.

Суммы ежемесячных доплат, излишне выплаченные за время, истекшее с даты перерасчета ежемесячной доплаты в связи с увеличением размера трудовой пенсии, получателю, выплата ежемесячной доплаты которому после указанной даты прекращена или приостановлена, в связи с чем невозможна выплата ежемесячной доплаты за истекшее с даты перерасчета время с учетом ранее выплаченной за это же время ежемесячной доплаты в прежнем размере, возмещаются получателем, а в случае его несогласия взыскиваются в судебном порядке.

27. Сумма ежемесячной доплаты, недополученная в связи со смертью получателя, выплачивается наследникам в соответствии с законодательством.

Приложение N 1
к Положению о порядке назначения,
выплаты и перерасчета ежемесячной доплаты
к пенсии пожарным противопожарной службы
Саратовской области

                            Руководителю  органа  исполнительной   власти

                            Саратовской  области   в   сфере   социальной

                            защиты населения ____________________________

                            _____________________________________________

                                              (Ф.И.О.)

                            _____________________________________________

                                      (фамилия, имя и отчество)

                            _____________________________________________

                                 (замещавшаяся должность заявителя)

                            Дата рождения _______________________________

                            Документ, удостоверяющий личность, __________

                            Серия _____________ N _______________________

                            Кем и когда выдан ___________________________

                            _____________________________________________

                            Домашний адрес ______________________________

                                                (место регистрации

                            _____________________________________________

                                         по месту жительства)

                            Телефон _____________________________________

                             Заявление

     В соответствии с Законом Саратовской  области  "О доплате к   пенсии

пожарным противопожарной службы Саратовской области" прошу  назначить мне

ежемесячную доплату к трудовой  пенсии,   назначенной в   соответствии  с

Федеральным законом "О трудовых    пенсиях в  Российской Федерации"   или

досрочно оформленной в соответствии с Законом   Российской Федерации   "О

занятости населения в Российской Федерации" (нужное подчеркнуть).

     Трудовую пенсию ____________________________________________________

                                          (вид пенсии)

получаю в _______________________________________________________________

          (наименование органа, осуществляющего пенсионное обеспечение)

     С  обстоятельствами,  влекущими   прекращение  выплаты   ежемесячной

доплаты,  сроками  прекращения   выплаты  ежемесячной  доплаты,  а  также

порядком  выплаты  ежемесячной  доплаты  при  перемене  места  жительства

ознакомлен.

     Обязуюсь сообщить  в орган исполнительной  власти  области  в  сфере

социальной защиты  населения либо  в орган  социальной  защиты населения,

осуществляющий выплату ежемесячной доплаты, в  течение  пяти  календарных

дней о наступлении следующих обстоятельств: при устройстве на работу, при

 назначении выплат,  предусмотренных  частью первой статьи 6 Закона,  при

получении которых  исключено  одновременное получение ежемесячной доплаты

к пенсии,  при прекращении выплаты трудовой пенсии,  а также при перемене

места жительства.

"___" _______________ 20___года   _______________________________________

                                           (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано: "___" __________________ 20___ года

                                  (дата регистрации)

_________________________________________________________________________

          (подпись, фамилия, инициалы, должность специалиста,

                    зарегистрировавшего заявление)

 ----------------------------Линия отреза--------------------------------

                               Расписка

Заявление и документы гражданина ___________________________ о назначении

ежемесячной доплаты приняты "___" _____________ 20___ года.

Недостающие документы: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

следует представить в срок до ________________ 20___ года.

_________________________________________           _____________________

   (фамилия и инициалы специалиста,                 (подпись специалиста)

        принявшего документы)

Контактный тел. __________________.

Приложение N 2
к Положению о порядке назначения,
выплаты и перерасчета ежемесячной доплаты
к пенсии пожарным противопожарной службы
Саратовской области

Угловой           штамп

противопожарной  службы

Саратовской     области

___ _________ 20__ года

   (дата выдачи)

                                Справка

      о периодах работы (службы), учитываемых при исчислении стажа

   работы (службы) в качестве пожарного, и участии в тушении пожаров

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

работал (служил)  в  качестве пожарного в Государственной противопожарной

службе _______ лет,  в  том  числе _______ лет  в  качестве  пожарного  в

противопожарной службе области, и участвовал в тушении пожаров:

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата приема на работу			Дата увольнения с работы			Наименование организации, должность	Продолжительность работы (службы) в качестве пожарного
		год	месяц	число	год	месяц	число		лет	месяцев	дней
								Всего:

Руководитель противопожарной службы _____________ _______________________

                                      (подпись)     (фамилия, инициалы)

Руководитель кадровой службы _____________ ______________________________

                               (подпись)        (фамилия, инициалы)

     М.П.

Приложение N 3
к Положению о порядке назначения,
выплаты и перерасчета ежемесячной доплаты
к пенсии пожарным противопожарной службы
Саратовской области

Угловой          штамп

противопожарной службы

___ ________ 20__ года

   (дата выдачи)

                              Справка

   о размере средней заработной платы лица, работавшего (служившего)

             в качестве пожарного в противопожарной службе

_________________________________________________________________________

                    (наименование противопожарной службы)

     Средняя заработная плата ___________________________________________

________________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество)

работавшего в качестве пожарного _______________________________________,

                                         (наименование должности)

в _______________________________________________________________________

                (наименование противопожарной службы)

_________________________________________________________________________

за последние 12 календарных месяцев работы в период с ___________________

по ____________________ в качестве пожарного,   предшествовавших  дню  ее

прекращения, составляет ________________________________________________.

                                        (рублей)

Основание выдачи: ______________________________________________________.

                        (лицевые счета, ведомости на зарплату и др.)

Руководитель противопожарной службы ___________ _________________________

                                     (подпись)     (фамилия, инициалы)

Бухгалтер ___________________ ___________________________________________

               (подпись)                (фамилия, инициалы)

     М.П.".