Приложение N 7. Заявка учреждения социального обслуживания семьи и детей (учреждения интернатного типа) на оздоровление детей, находящихся на полном государственном обеспечении

Приложение N 7

к административному регламенту предоставления

министерством социального развития Саратовской

области государственной услуги по организации

оздоровления детей, проживающих на территории

Саратовской области, в санаториях, принимающих

на оздоровление детей (санаторных оздоровительных

учреждениях круглогодичного действия)

                                                             Руководителю

                           ГУ "Управление социальной поддержки населения"

                                 Заявка

             учреждения социального обслуживания семьи и детей

          (учреждения интернатного типа) на оздоровление детей,

            находящихся на полном государственном обеспечении

N п/п	ФИО ребенка, нуждающегося в оздоровлении	Дата рождения ребенка	Адрес проживания	Диагноз	Документ, удостоверяющий личность (N свидетельства о рождении, паспорт)	Куда и когда выдавалась путевка в предшествующем году

Руководитель учреждения

социального обслуживания

семьи и детей (учреждения

интернатного типа)         ______________________________ (Ф.И.О.)

                                Расшифровка подписи