Приложение N 3. Заявка на организацию отдыха и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в лагере с дневным пребыванием

Приложение N 3
к административному регламенту предоставления
министерством социального развития Саратовской
области государственной услуги по организации отдыха
и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации, проживающих на территории Саратовской области
(с изменениями от 1 ноября 2010 г., 18 октября 2011 г., 9 ноября 2012 г.)

                                  Заявка

           "___________________________________________________"

           (наименование органа социальной поддержки населения)

         на организацию отдыха и оздоровления детей, находящихся в

         трудной жизненной ситуации в лагере с дневным пребыванием

                               в 20___ году

N п/п	Вид организации отдыха и оздоровления	январь	февраль	март	___	декабрь	ИТОГО	Оздоровлено в _____ году
1	Организации отдыха детей и их оздоровления, расположенные на территории Саратовской области
2	Организации отдыха детей и их оздоровления, расположенные на территории РФ

Руководитель Учреждения _________________________________________(Ф.И.О.)

                                          Расшифровка подписи