Приложение N 9. Ведомость выдачи удостоверений участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 9

к административному регламенту предоставления

министерством социального развития Саратовской

области государственной услуги по оформлению и

выдаче гражданам удостоверения участника ликвидации

последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС

                                                                Утверждаю

                                             ____________________________

                                                  (Ф.И.О., должность)

                                             ____________________________

                                                  (подпись, Ф.И.О.)

                                             "___" ______________ 20__ г.

                                              М.П.

                            Ведомость

             выдачи удостоверений участника ликвидации

             последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Место жительства	Паспортные реквизиты	Реквизиты документов, на основании которых происходит выдача удостоверения	Серия и номер удостоверения	Личная подпись, дата	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8