Приложение N 4. Справка о заселении жилого помещения

"Приложение N 4

к Положению о предоставлении гражданам

компенсации в форме субсидии за счет средств

областного бюджета на возмещение части

расходов по оплате процентов ипотечного

займа (кредита) на приобретение (строительство)

жилых помещений

Угловой штамп

                                Справка

     Дана _______________________________________________________________

                                   (Ф.И.О.)

в том, что он(а) проживает, зарегистрирован(а) по адресу:

________________________________________________________________________,

     (индекс, область, район, город (поселок), улица, дом, квартира)

квартиросъемщиком   (владельцем)   указанной   квартиры  (дома)  является

_________________________________________________________________________

                        (Ф.И.О., год рождения)

     Жилое  помещение,  дом   (комната(ы)   в   коммунальной    квартире)

N _____ состоит из _____ комнат общей площадью _____________ кв.м; из них

изолированных комнат _______, в них _______ кв.м; смежных комнат _______,

в них _________ кв. м.

     В указанном жилом помещении зарегистрированы и проживают __ человек.

Родственные отношения	Возраст (число, месяц, год рождения)	С какого времени зарегистрирован	Ф.И.О. каждого члена семьи

     Количество временно проживающих жильцов ____________________________

     Справка дана на основании __________________________________________

     для предъявления в _________________________________________________

_________________________________________________________________________

Начальник ЖУ N ______ (Председатель правления ТСЖ (ЖК, ЖСК) _____________

_________________________________________________________________________

                          (подпись, Ф.И.О.)

Паспортист ______________________________________________________________

                                (подпись, Ф.И.О.)

"___" ______________ 20___ г.".