Приложение N 3. Заявление о предоставлении ежегодного денежного пособия

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к административному регламенту министерства сельского

хозяйства области по предоставлению государственной услуги

"Предоставление единовременной денежной выплаты и

предоставление ежегодного денежного пособия молодым

специалистам в соответствии с Законом Саратовской области

"О государственной поддержке кадрового потенциала

агропромышленного комплекса Саратовской области"

                         Министру сельского хозяйства Саратовской области

                         ________________________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество)

                         от _____________________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество)

                         проживающего(ей) по адресу: ____________________

                         ________________________________________________

                         зарегистрированного(ой) по адресу: _____________

                         ________________________________________________

                         контактный телефон: ____________________________

                              Заявление

     В соответствии с Законом Саратовской области от 28 октября 2011 года

N 148-ЗСО "О    государственной     поддержке    кадрового     потенциала

агропромышленного комплекса Саратовской области" прошу   предоставить мне

ежегодное денежное пособие в размере _____________________________ рублей

за _______________________ год, отработанный в __________________________

   (порядковый номер года)

_________________________________________________________________________

         (наименование сельскохозяйственной организации)

в период с "___" _____________ 20__ года по "___" ____________ 20___ года

(за ____________________________________ год осуществления деятельности в

          (порядковый номер года)

качестве    индивидуального     предпринимателя - главы     крестьянского

(фермерского) хозяйства в период с "___" __________________ 20___ года по

"___" _________________ 20___ года).

     Прошу перечислить предоставленное мне ежегодное денежное  пособие на

счет N _______________________________, открытый в кредитной организации:

_________________________________________________________________________

           (наименование и реквизиты кредитной организации)

"__" ____________ 20___ года                 ____________________________

                                                  (подпись заявителя)