Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению Губернатора Саратовской области
от 4 апреля 2013 г. N 142

"Приложение N 5
к Положению о порядке назначения
и выплаты пенсии за выслугу лет
государственных гражданских служащих
Саратовской области

      Угловой штамп органа

государственной власти области

"____" ____________ 20___ года

         (дата выдачи)

                                   Справка

            о размере среднемесячного денежного содержания лица,

         замещавшего должность государственной гражданской службы

             (государственной службы) области, для установления

                             пенсии за выслугу лет

     Среднемесячное денежное содержание _________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

замещавшего(ей)    должность    государственной     гражданской    службы

(государственной службы) Саратовской области ____________________________

                                               (наименование должности)

_________________________________________________________________________

за период с: ___________ по ______________ (указывается расчетный период)

         (день, месяц, год) (день, месяц, год)

составляет:

	За ___ месяцев (рублей, копеек)	В месяц
		процентов	рублей, копеек
I. Денежное содержание:
1. Должностной оклад
2. Оклад за классный чин
3. Ежемесячные надбавки к должностному окладу:
3.1. За выслугу лет на гражданской службе
3.2. За особые условия гражданской службы
3.3. За работу со сведениями, составляющими государственную тайну
4. Премии за выполнение особо важных и сложных заданий
5. Ежемесячное денежное поощрение
6. Единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска и материальная помощь
II. Иные выплаты:
1.
2.
3.
Итого:

     Месячный   оклад     государственного     гражданского     служащего

(государственного служащего) в соответствии с замещаемой  им   должностью

государственной гражданской службы (государственной службы)   области  на

дату прекращения государственной службы либо на дату достижения возраста,

дающего право на трудовую пенсию    по   старости   (нужное подчеркнуть),

составляет ________________________________.

                  (размер в рублях)

Основание выдачи: ______________________________________________________.

                       (лицевые счета, ведомости на зарплату и др.)

Руководитель государственного органа _________ __________________________

                                     (подпись)    (фамилия, инициалы)

Главный бухгалтер                    _________ __________________________

                                     (подпись)    (фамилия, инициалы)

М.П.".