Приложение N 3. Справка гражданам, воспитывающим детей-инвалидов, на дополнительные оплачиваемые выходные дни

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к административному регламенту предоставления

министерством социального развития Саратовской

области государственной услуги по выдаче

справок гражданам, воспитывающим детей-инвалидов, на

дополнительные оплачиваемые выходные дни

(с изменениями от 1 ноября 2010 г., 18 октября 2011 г., 14 сентября, 19 ноября 2012 г.)

                           ______________________________________________

                            (название органа социальной защиты населения)

"___" ________________ 20__ г.

      (дата выдачи)

                          Справка N _______

     Выдана в том, что __________________________________________________

                                    (Ф.И.О. ребенка полностью)

"__" _________________ _______ года рождения,  проживающий(ая)  по адресу

 (число, месяц, год рождения)

_________________________________________________________________________

признан ребенком-инвалидом на срок с "__" ____________ по "__" __________

и не содержится в специализированном  детском   учреждении (принадлежащем

любому ведомству) на полном государственном обеспечении.

     Основание выдачи: личное дело N _________________.

     Справка выдана для предоставления  одному   из   родителей (опекуну,

попечителю) по месту работы четырех дополнительных оплачиваемых  выходных

дней в месяц для ухода за ребенком-инвалидом.

Руководитель органа

социальной защиты населения __________________ __________________________

                             (личная подпись)     (фамилия, инициалы)

     М.П.