Приложение N 4. Акт о недостаче документов по описи корреспондента в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

Приложение N 4
к регламенту

                             Акт N __________

        о недостаче документов по описи корреспондента в заказных

       письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

                                     от "_____" ________________ 20___ г.

Комиссия в составе ______________________________________________________

                    (фамилия, инициалы и должности лиц, составивших акт)

составила настоящий акт о нижеследующем: ________________________________

                                              (число, месяц, год)

в _______________________________________________________________________

               (наименование органа муниципальной власти)

поступила корреспонденция (заказное  письмо  с  уведомлением,  письмо   с

объявленной  ценностью), в  которой   обнаружена  недостача   документов,

перечисленных автором письма в описи ____________________________________

_________________________________________________________________________

                     (указать недостающие документы)

Члены комиссии   (подпись, дата)         Инициалы, фамилия

                 (подпись, дата)         Инициалы, фамилия

                 (подпись, дата)         Инициалы, фамилия