Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 4 апреля 2013 г. N 367
Заявка
на получение иных межбюджетных трансфертов из бюджета
Федерального фонда обязательного медицинского страхования
на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам
Фамилия, имя, отчество |
Дата, месяц, год рождения |
Год окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования |
Наименование медицинской организации, с которой медицинским работником заключён трудовой договор, должность |
Наименование населённого пункта, в котором расположена медицинская организация, код ОКАТО |
Дата, месяц и год заключения трудового договора с медицинской организацией, номер трудового договора |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ЛПУ: ______________ ________________________________________
(подпись) (ФИО)
Исполнитель: ___________________ ________________________________________
(подпись) (ФИО)
МП
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.