Приложение N 3

Приложение N 3

к постановлению Губернатора Саратовской области

от 21 декабря 2004 г. N 353

"Приложение N 1

к Положению о порядке установления,

выплаты и перерасчета ежемесячной доплаты

к трудовой пенсии лицам, замещавшим должности,

предусмотренные Законом Саратовской области

"О социальных гарантиях"

ГАРАНТ:

См. форму заявления в редакторе MS-Word

                       __________________________________________________

                       (руководителю органа исполнительной власти области

                       __________________________________________________

                                 в сфере социальной защиты населения)

                       от _______________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество заявителя)

                       __________________________________________________

                                  (замещавшаяся должность заявителя)

                       __________________________________________________

                       Дата рождения ____________________________________

                       Документ, удостоверяющий личность ________________

                       Серия __________________ N _______________________

                       Кем и когда выдан ________________________________

                       Домашний адрес ___________________________________

                                  (место регистрации по месту жительства)

                       Телефон ___________________________________________

                                Заявление

     В  соответствии  с  Законом  Саратовской   области   "О   социальных

гарантиях" прошу установить мне ежемесячную доплату  к  трудовой  пенсии,

назначенной в соответствии с Федеральным законом "О  трудовых  пенсиях  в

Российской Федерации" или досрочно оформленной в соответствии  с  Законом

Российской Федерации "О занятости населения в Российской  Федерации"  или

назначенной в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 23

сентября 1993 года N 1435 "О социальных гарантиях для народных  депутатов

Российской Федерации 1990-1995 годов"(нужное подчеркнуть).

     Трудовую пенсию_____________________________________________________

                                     (вид пенсии)

получаю в _______________________________________________________________

                 (наименование орг