Приложение N 5. Информационная карта субъекта малого предпринимательства - соискателя субсидии на получение гранта на создание собственного бизнеса

Приложение N 5
к Порядку предоставления из бюджета БМР
субсидий на предоставление грантов вновь
зарегистрированным и действующим менее
года субъектам малого предпринимательства
в целях возмещения части затрат при создании
собственного бизнеса (в бизнес-проект субъекта
малого предпринимательства на получение
гранта на создание собственного бизнеса)

Информационная карта
субъекта малого предпринимательства - соискателя субсидии на получение гранта на создание собственного бизнеса

Наименование субъекта малого предпринимательства
Номер и дата государственной регистрации
Форма собственности (доля государства в уставном капитале)
Сведения об учредителях (участниках) организации Доля в уставном капитале (в %) юридические лица физические лица
Основной вид деятельности
Реквизиты субъекта малого предпринимательства:
ИНН
КПП
Расчетный счет
Корреспондентский счет
БИК
Банк (полное наименование банка, филиала, отделения, доп.офиса)
N п/п	Социально-экономические показатели деятельности субъекта малого предпринимательства	2013 год (если деятельность осуществлялась)	2014 год	2015 год
1	Уставный капитал, тыс. руб.
2	Стоимость основных средств, тыс. руб. балансовая
	остаточная
3	Объем производства продукции (работ, услуг)*(1)
4	Темпы роста производства (%)
5	Выручка от продажи товаров, продукции, работ, услуг (тыс. руб.)*(2)
6	Темпы роста выручки (%)
7	Сумма годовой прибыли (тыс. руб.)*(3)
8	Рентабельность производства (%)*(4)
9	Общая сумма уплаченных налогов и иных обязательных платежей в бюджетную систему РФ (тыс. руб.)*(5)
10	Средняя численность работников, чел.
11	Среднемесячная заработная плата работников, руб.

Подпись руководителя, глав. бухгалтера субъекта малого предпринимательства, заверенные печатью

_____________________________

*(1) объем отгруженных товаров собственного производства, выполненных работ и услуг собственными силами;

*(2) при общей системе налогообложения - строка 010 Форма N 2 "Отчет о прибылях и убытках"; при специальных налоговых режимах - сумма полученных доходов;

*(3) при общей системе налогообложения - строка 140 Форма N 2 "Отчет о прибылях и убытках"; при специальных налоговых режимах - доходы, уменьшенные на величину расходов;

*(4) определяется как отношение прибыли предприятия к выручке от реализации;

*(5) сумма налогов, уплаченная в федеральный, областной и местный бюджеты, и иных обязательных платежей в государственные внебюджетные фонды;