Приложение N 10. Справка о сдаче жилого помещения

Приложение N 10

к Положению о предоставлении жилых помещений,

находящихся в собственности БМО

Угловой штамп

                               Справка

                       о сдаче жилого помещения

Выдана __________________________________________________________________

           (Ф.И.О., дата рождения, паспорт, серия, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

в том, что он (она) занимаемое жилое помещение __________________________

                                              (отдельное, не отдельное)

_____________________________________ в городе (населенном пункте) ______

(количество комнат, кв.м. общей пл.)

_________________________________________________________________________

                             (область, район)

по улице ________________________, дом N ______, кв. N __________________

на основании акта приема-передачи  N ______ от "___" _______ 20 _____ г.,

выданного _______________________________________________________________

                               (орган, выдавший акт)

_________________________________________________________________________

сдал ____________________________________________________________________

               (полностью или частично, число, месяц, год)

_________________________________________________________________________

           (наймодателю - собственнику жилого помещения)

Руководитель

эксплуатирующей организации   _________________  ________________________

                                   (подпись)           (И.О.Фамилия)

М.П.