Приложение 2. Форма открепительного удостоверения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Закону Саратовской области

"Об отзыве Губернатора Саратовской области"

                   Форма открепительного удостоверения

Голосование по отзыву Губернатора Саратовской области Открепительное удостоверение N ___ _________________________________ (фамилия, имя и отчество) _________________________________ ________________________________, (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный(ая) в список участников голосования по отзыву Губернатора Саратовской области на участке голосования по отзыву Губернатора Саратовской области N ____________ _________________________________ ________________________________, (адрес участковой комиссии по отзыву Губернатора Саратовской области)* образованном на территории _______ _________________________________ (наименования муниципального _________________________________ образования** и субъекта ________________________________, Российской Федерации) получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на участке голосования по отзыву Губернатора Саратовской области, на котором он (она) будет находиться в день голосования. _________________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь, член комиссии по отзыву Губернатора Саратовской области) ________________________________ (наименование комиссии по отзыву Губернатора Саратовской области) _________ ______________________ (подпись) (фамилия и инициалы) МП "____" ______________________ (дата выдачи открепительного удостоверения) Отрывной талон изымается у участника голосования по отзыву Губернатора Саратовской области по предъявлении открепительного удостоверения в день голосования. Открепительное удостоверение изымается у участника голосования по отзыву Губернатора Саратовской области при проведении повторного голосования.

Голосование по отзыву Губернатора Саратовской области _________________________________ (дата голосования) Отрывной талон открепительного удостоверения N __ _________________________________ (фамилия, имя и отчество) _________________________________ ________________________________, (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный(ая) в список участников голосования по отзыву Губернатора Саратовской области на участке голосования по отзыву Губернатора Саратовской области N ____________ _________________________________ ________________________________, (адрес участковой комиссии по отзыву Губернатора Саратовской области)* образованном на территории _______ _________________________________ (наименования муниципального _________________________________ образования** и субъекта ________________________________, Российской Федерации) получил(а) открепительное удостоверение, в том числе настоящий отрывной талон. _________________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь, член комиссии по отзыву Губернатора Саратовской области) _________________________________ наименование комиссии по отзыву Губернатора Саратовской области) _________ ______________________ (подпись) (фамилия и инициалы) МП "____" _______________________ (дата выдачи открепительного удостоверения)

_____________________________

     * Указываются   наименование   улицы,   номер  дома  и  наименование

населенного пункта.

     ** В  случае,  если   участок  голосования   по  отзыву  Губернатора

Саратовской области находится на территории поселения,  также указывается

наименование муниципального района.