Приложение N 2. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, поступающего на работу на должность руководителя муниципального учреждения Калининского района

Приложение N 2
к постановлению главы администрации
Калининского муниципального района
Саратовской области
от 30 января 2013 г. N 264

                            Форма справки

В _______________________________________________________________________

         (указывается наименование органа местного самоуправления

                          Калининского района)

                             Справка

   о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

      лица, поступающего на работу на должность руководителя

            муниципального учреждения Калининского района

     Я, _________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (основное место работы или службы, в случае отсутствия основного

                    места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: __________________________________________________

                                 (адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

сообщаю сведения  о своих доходах,  об имуществе,  о  вкладах  в  банках,

ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

                 Раздел 1. Сведения о доходах*(1)

N п/п	Вид дохода	Величина дохода*(2) (рублей)
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от педагогической деятельности
3.	Доход от научной деятельности
4.	Доход от иной творческой деятельности
5.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7.	Иные доходы (указать вид дохода):
	1)
	2)
	3)
8.	Итого доход за отчетный период

                  Раздел 2. Сведения об имуществе

     2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества
1.	Земельные участки*(4):
	1)
	2)
	3)
2.	Жилые дома:
	1)
	2)
	3)
3.	Квартиры:
	1)
	2)
	3)
4.	Дачи:
	1)
	2)
	3)
5.	Гаражи:
	1)
	2)
	3)
6.	Иное недвижимое имущество:
	1)
	2)
	3)

     2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности*(5)	Место регистрации
1.	Автомобили легковые:
	1)
	2)
2.	Автомобили грузовые:
	1)
	2)
3.	Автоприцепы:
	1)
	2)
4.	Мототранспортные средства:
	1)
	2)
5.	Сельскохозяйственная техника:
	1)
	2)
6.	Водный транспорт:
	1)
	2)
7.	Воздушный транспорт:
	1)
	2)
8.	Иные транспортные средства:
	1)
	2)

     Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах

              в банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета*(6)	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете*(7) (рублей)
	1.
	2.
	3.

               Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации*(8)	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал*(9) (рублей)	Доля участия*(10)	Основание участия*(11)
1.
2.
3.
4.
5.

     4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги*(12)	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (рублей)	Общее количество	Общая стоимость*(13) (рублей)
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Итого по разделу 4  "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная

стоимость ценных бумаг, включая доли участия  в коммерческих организациях

(рублей),

_________________________________________________________________________

    Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании*(14)

N п/п	Вид имущества*(15)	Вид и сроки пользования*(16)	Основание пользования*(17)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. метров)
1.
2.
3.

    5.2. Прочие обязательства*(18)

N п/п	Содержание обязательства*(19)	Кредитор (должник)*(20)	Основание возникновения*(21)	Сумма обязательства*(22) (рублей)	Условия обязательства*(23)
1.
2.
3.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"___" _____________ 20__ г. _____________________________________________

                               (подпись лица, поступающего на работу на

                                 должность руководителя муниципального

                                    учреждения Калининского района)

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

_____________________________

     *(1) Указываются доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты)  за

отчетный период.

     *(2) Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

     *(3) Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование),

в собственности которых  находится имущество;  для долевой  собственности

указывается доля лица, поступающего  на работу на должность  руководителя

муниципального учреждения Калининского района,  представляющего сведения.

     *(4) Указывается    вид   земельного   участка   (пая,   доли):  под

индивидуальное  жилищное  строительство,  дачный,  садовый, приусадебный,

огородный и др.

     *(5) Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование),

в собственности которых находится  имущество; для  долевой  собственности

указывается доля лица, поступающего на работу на  должность  руководителя

муниципального учреждения