Приложение N 2. Положение о комиссии министерства здравоохранения Саратовской области по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС

Приложение N 2
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 24 апреля 2013 г. N 435

Положение
о комиссии министерства здравоохранения Саратовской области по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС

I. Общие положения

1. Комиссия министерства здравоохранения Саратовской области по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС (далее - Комиссия) является постоянно действующим коллегиальным координационным органом, образованным в целях обеспечения отбора и направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Саратовской области (далее - пациентов), в медицинские учреждения для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств ОМС.

2. В своей работе Комиссия руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами Российской Федерации об охране здоровья граждан, нормативными правовыми актами Президента, Правительства Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Правительства Саратовской области, министерства здравоохранения Саратовской области, настоящим Положением.

3. Основными задачами Комиссии являются организация отбора и своевременного обоснованного направления пациентов для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств ОМС.

4. Полномочия Комиссии.

4.1. Отбор пациентов для направления на лечение бесплодия с применением процедуры ЭКО за счет средств ОМС в медицинскую организацию.

4.2. Формирование и ведение листа ожидания лечения бесплодия с применением процедуры ЭКО за счет средств ОМС, который размещается на официальном сайте министерства здравоохранения области.

5. Права Комиссии.

Комиссия вправе:

5.1. Рассматривать документы в отношении пациентов, нуждающихся в лечении бесплодия с применением ЭКО в медицинском учреждении.

5.2. Направлять пациентов на дополнительное клинико-диагностическое обследование в медицинские организации в соответствии с медицинскими показаниями.

5.3. Принимать решение о возможности (невозможности) направления больного в медицинские организации для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения в рамках ОМС.

5.4. Запрашивать в установленном порядке у руководителей органов управления здравоохранением муниципальных образований Саратовской области, муниципальных и государственных учреждений здравоохранения Саратовской области информацию, необходимую для решения вопросов, относящихся к компетенции Комиссии.

6. Организация деятельности Комиссии.

6.1. Комиссия состоит из председателя, заместителя председателя, секретаря и членов комиссии.

6.2. Комиссию возглавляет председатель, а в его отсутствие - заместитель председателя.

6.3. Заседания Комиссии проводятся не реже 1 раза в месяц, по мере поступления необходимых документов в отдел медицинской помощи матери и ребенку управления по охране материнства и детства министерства.

6.4. Заседание комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее двух третей ее членов от состава, утвержденного настоящим приказом.

6.5. В случае отсутствия членов комиссии, определенных согласно приложению 1 к настоящему приказу, на Комиссии присутствуют лица, их замещающие, с правом голоса на заседании Комиссии.

6.6. Решения Комиссии принимаются простым большинством голосов от общего числа присутствующих на заседании членов Комиссии путем открытого голосования и оформляются протоколом по утвержденной форме, который подписывается председателем Комиссии и секретарем Комиссии. При равенстве голосов председатель Комиссии имеет право решающего голоса.

6.7. Заседание Комиссии проводится без приглашения заявителя.

6.8. Комиссия рассматривает поступившие в отдел медицинской помощи матери и ребенку управления по охране материнства и детства министерства документы.

6.9. Секретарь комиссии проводит подготовку материалов к очередному заседанию комиссии, проверяет правильность оформления документов, оформляет протоколы и решения комиссии. Протоколы и информация, полученная из медицинских учреждений, хранятся в отделе медицинской помощи матери и ребенку управления по охране материнства и детства министерства.

6.10. Комиссия рассматривает медицинские документы гражданина и выносит решение:

- о направлении гражданина в медицинскую организацию для проведения лечения бесплодия методом ЭКО в рамках ОМС;

- о необходимости направления пациента на Комиссию министерства здравоохранения области по отбору больных для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;

- о направлении гражданина на проведение дообследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения, где оно будет проводиться), в случае если имеющиеся в распоряжении Комиссии данные не позволяют сделать однозначного вывода о наличии либо отсутствии показаний к лечению методом ЭКО;

- об отказе гражданину в направлении на лечение бесплодия методом ЭКО за счет средств ОМС с указанием причин отказа в случае неподтверждения медицинских показаний.

Комиссия принимает решение о необходимости направления гражданина на лечение на основе:

- данных медицинской документации гражданина;

- данных о возможности или отсутствии возможности оказания медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утвержденным приказом Минздрава России от 30.08.2012 N 107н;

6.11. Комиссия рекомендует дообследование в учреждении здравоохранения в случаях:

- если у пациента имеется сопутствующая патология, препятствующая проведению лечения;

- если результаты выписного эпикриза из медицинской документации не содержат сведений, достаточных для решения вопроса о направлении пациента для проведения ЭКО за счет ОМС.

6.12. Решение Комиссии оформляется протоколом (приложение 3) в двух экземплярах, которые подписываются председателем (заместителем председателя), секретарем и членами Комиссии. Протокол заседания Комиссии хранится в министерстве здравоохранения Саратовской области в течение 5 лет. Копия протокола заседания Комиссии может быть выдана на руки пациенту или его законному представителю.

6.13. При положительном решении Комиссии пациенту отправляется направление для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС (приложение 4).

6.14. При отсутствии беременности после проведения программы ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией в лист ожидания при условии соблюдения очередности.

6.15. Информация о количестве пациентов, направленных на проведение процедуры ЭКО за счет средств ОМС, о выбранной ими медицинской организации для проведения ЭКО, о количестве пациентов, повторно включенных в лист ожидания Комиссией, в течение 5 рабочих дней после подписания протокола предоставляется в адрес ТФОМС Саратовской области

6.16. Комиссия обеспечивает ведение журнала заседаний Комиссии.

6.17. Решения Комиссии могут быть обжалованы в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.