Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к постановлению главы администрации г. Саратова
от 10 февраля 2009 г. N 57
См. данную форму в редакторе MS-Word
Форма заявления
Председателю комитета по экономике
администрации города Саратова
_________________________________________
(наименование юридического лица, для
_________________________________________
физического лица, индивидуального
_________________________________________
предпринимателя - Ф.И.О.)
_________________________________________
Документ, удостоверяющий личность ______
_________________________________________
(для физического лица)
_________________________________________
(вид документа, номер, кем и когда выдан)
_________________________________________
Документ, удостоверяющий создание
юридического лица, индивидуального
предпринимателя _________________________
_________________________________________
(вид документа, номер, кем и когда выдан)
_________________________________________
_________________________________________
свидетельство о регистрации, N _________,
_________________________________________
дата выдачи, кем выдано)
Юридический адрес: ______________________
_________________________________________
Контактный телефон/факс: ________________
Заявление
о размещении объекта мелкорозничной сети
"___"____________ 200__ г.
Прошу разместить ________________________________________________________
(тип объекта)
для реализации: _________________________________________________________
(ассортимент реализуемой продукции)
по адресу: ______________________________________________________________
N п/п по Схеме размещения _______________________________________________
На период с "____"______________ 20__ г. по "____" ______________ 20__ г.
Количество рабочих мест/посадочных мест _________________________________
Режим работы ____________________________________________________________
Площадь объекта _________________________________________________________
Площадь территории, прилегающей к объекту _______________________________
Местонахождение туалета для посетителей (для летних кафе) _______________
Сведения об обращении с отходами ________________________________________
(место сбора отходов - адрес контейнерной
_________________________________________________________________________
площадки, N, срок действия договора на вывоз и утилизацию отходов)
Сведения об уборке прилегающей территории __________________________
(способ уборки)
Сведения о представителе заявителя (заполняется в случае, если
документ сдает представитель заявителя по доверенности
Доверенность ____________________________________________________________
(кем и когда выдана)
_________________________________________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность, номер, кем и когда выдан)
_________________________________________________________________________
(адрес, контактный телефон)
"___"_____________ ______ ___________________
(дата) (подпись)
Приложение: (перечень документов, предусмотренных пунктом 3.3 Положения)
"___"____________ 20__ г. _____________________ подпись
М.П.
Заявление принял ________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись)
Регистрационный N ________________ от "___"_____________ 20__ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.