Приложение N 2. Справка о зарегистрированных лицах

Приложение N 2

к Порядку предоставления жилых помещений

муниципального специализированного

жилищного фонда Пугачевского района

                                 Справка

     Дана _______________________________________________________________

                                      (Ф.И.О.)

     в том, что он(а) проживает, зарегистрирован(а) по адресу: __________

                                                                (индекс,

_________________________________________________________________________

          область, район город (поселок), улица, дом, квартира)

     Квартиросъемщиком (владельцем) указанной квартиры (дома) является

_________________________________________________________________________

                             (Ф.И.О., год рождения)

     Жилое помещение, дом (комната(ы) в коммунальной квартире) N ________

состоит из _____________ комнат общей площадью ____________________ кв.м;

из них изолированных комнат ___________________, в них ____________ кв.м;

смежных комнат ___________________, в них __________________________кв.м.

     В указанном жилом помещении зарегистрированы и проживают __ человек.

Родственные отношения	Возраст (число, месяц, год, рождения)	С какого времени зарегистрирован	Ф.И.О. каждого члена семьи

     Количество временно проживающих жильцов ___________________________

     Справка дана на основании _________________________________________

     для предъявления в ________________________________________________

     Начальник ____________ (Председатель правления ТСЖ (ЖК, ЖСК и т.д.))

     _________________________________________

             (подпись, И.О.Фамилия)

     Паспортист ______________________________

                   (подпись, И.О.Фамилия)

     " ____ " _____________ 20 __ г.