Приложение N 1. Акт N 1 о приеме документов о выдвижения кандидатом в депутаты

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к решению ТИК Балаковского муниципального района
Саратовской области
от 27 мая 2013 г. N 01-07/2036-Р

                            Акт N 1*

       о приеме документов о выдвижении кандидатом в депутаты

       ______________________________________________________

              (наименование представительного органа)

по ______________________________________________________ округу N ______

_________________________________________________________________________

                  (указывается порядок выдвижения)

_____ ___________________ 2013 год                            N _________

     Настоящий акт составлен в том, что в соответствии со статьями 25, 26

и (или) ст. 29 Закона Саратовской области "О выборах в  органы   местного

самоуправления Саратовской   области"    территориальной    избирательной

комиссией           Балаковского         муниципального           района,

от ______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

приняты следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Наличие/отсутствие +/-	Примечание
1)	заявление кандидата в письменной форме о согласии баллотироваться с обязательством в случае его избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата
2)	документ, подтверждающий статус кандидата в политической партии, общественном объединении, официально заверенный постоянно действующим руководящим органом политической партии, иного общественного объединения (в случае если кандидат указывает в заявлении свою принадлежность к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению)
3)	Копия паспорта (или документа, заменяющего паспорт гражданина)
4)	Копии документов, подтверждающих указанные в заявлении сведения об образовании
5)	копия документа, подтверждающего указанные в заявлении сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности (роде занятий);
6)	копия документа, подтверждающего указанные в заявлении сведения о том, что кандидат является депутатом (если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе);
7)	сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной собственности), о вкладах в банках, ценных бумагах, в соответствии с п. 4 ст. 25 Закона Саратовской области "О выборах в органы местного самоуправления Саратовской области"
8)
9)
10)
11)

Время: _____ час. _____ мин.

Передал

Кандидат в депутаты

(уполномоченный представитель)     __________ ___________________________

                                   (подпись)   (фамилия, имя, отчество)

Принял                              _________ ___________________________

Член территориальной избирательной

комиссии Балаковского               _________ ___________________________

муниципального района с правом      (подпись)   (фамилия, имя, отчество)

решающего голоса

_____________________________

     * Данный документ, является  письменным   подтверждением   получения

территориальной избирательной   комиссией   Балаковского   муниципального

района документов, представленных кандидатом в депутата в соответствии со

ст.ст. 25, 26, 29 Закона Саратовской области "О выборах в органы местного

самоуправления